功能失調性子宮出血病應該做哪些檢查

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醫生主講實錄

第一:診斷性刮宮,排除子宮內膜病變和達到止血的目的,必須進行全面刮宮,刮整個宮腔,診刮時應該注意宮腔的大小,形態,宮底是否平滑,刮出物的性質和量,為了確定排卵或者黃體功能,應該在經前期或者是月經來潮6小時內刮宮,不規則流血者可以隨時進行刮宮,子宮內膜病理檢查可以見增生期變化或者是增生過長,無分泌期出現。

第二:子宮鏡檢查,子宮內膜增厚也可以不增厚,表面光滑無組織突起但是有充血,在子宮鏡直視下選擇病變區進行活檢,準備價值高,即可提高早期宮腔病變,如子宮內膜息肉,子宮黏膜下肌瘤,子宮內膜癌的診斷率。

第三:基礎體溫測定,是測定排卵的簡易可行方法,體溫單相型提示無排卵。

第四:宮頸黏液結晶檢查,經前出現羊齒狀植物葉狀結晶提示無排卵。

第五個:陰道脫落細胞涂片檢查,一般表現為中高度的雌激素影響。

第六:激素測定,確定有無排卵,可以測定血清孕酮或者尿孕二醇,孕史中生長素月經周期縮短,不孕或者早孕是流產,婦科可以檢查生殖器官在正常范圍內,基礎體溫雙向型,排卵后體溫上升緩慢,上升幅度偏低,升高時間僅維持九到十日即下降,子宮內膜顯示分泌反應不良。

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