腦梗塞的治療方針是要盡早的改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
腦梗塞的一般治療是在急性期的時(shí)候，要盡量保持臥床休息，并且加強(qiáng)護(hù)理，要注意患者的水電解質(zhì)的平衡。如果起病48到72個(gè)小時(shí)，仍然不能自主進(jìn)食的患者，應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理、飲食以及合并癥的發(fā)生的處理擺在首要的位置。
另外是腦水腫的治療。腦水腫的治療可以常規(guī)應(yīng)用甘露醇，20%的甘露醇高滲液是目前最常用的有效的脫水劑。還可以用10%的甘油果糖，或者利尿性脫水劑，腎上腺皮質(zhì)激素等。
另外是溶栓的治療。急性期溶栓的治療應(yīng)該在發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行，可以采用鏈激酶、尿激酶，抗凝劑可以選用肝素，雙香豆素，防止血栓擴(kuò)延以及新的血栓的發(fā)生。超早期的溶栓治療，包括藥物溶栓，常用尿激酶，阿替普酶，不推薦使用鏈激酶靜脈溶栓，容易導(dǎo)致出血；動(dòng)脈溶栓療法等。
另外是腦保護(hù)的治療。可以包括自由基清除劑，以及阿片受體阻斷藥等，對(duì)于腦神經(jīng)的功能要進(jìn)行一定的保護(hù)。
另外是抗凝的治療可以短期應(yīng)用，常用的藥物包括肝素等。
