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醫(yī)生主講實錄

嚴重的中風是可以造成永久性的神經損傷的,在中風的急性期如果不能夠及時的診斷和治療,可以造成嚴重的并發(fā)癥,甚至會導致有些患者的死亡,中風可以分為出血性的卒中和缺血性卒中兩種,可以根據(jù)生的部位有不同的治療方式,對于特異性的治療包括溶栓、抗血小板的治療、早期的抗凝和神經保護。

非特異性的治療又包括降壓治療、血糖處理、腦水腫和顱內高壓的治療。

藥物治療,溶栓治療是目前公認的中風最為有效的搶救方法,但是要注意在靜脈的溶栓治療,要限定在中風發(fā)生以后的四個半小時以內,而動脈溶栓的治療是可以比四個半小時稍微延長的,對于已經有中風并且合并高血壓的患者在中風的急性期,血壓的控制應當保持到標準狀態(tài)。

另外高血脂、糖尿病的患者,血壓控制目標應該小于130/80,對于中風的降壓治療的原則是要注意平穩(wěn)、持久、有效的控制24小時的血壓,尤其是清晨的血壓。如果中風的患者病情表現(xiàn)得過于嚴重或者出現(xiàn)了較多比較嚴重的并發(fā)癥,可以考慮進行外科手術治療,主要包括頸動脈內膜切除術,顱內動脈吻合術。

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