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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4286次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 23878次

• 肺栓塞常見的體征有
  呼吸系統的體征較少出現，25.4%的患者存在細濕啰音，可能與炎癥滲出或者是肺泡表面活性物質減少導致的肺泡內液體量增加有關。另有88.5%的患者存在著哮鳴音，程度一般較輕，有的局限于受累部位也有的波及全肺，如合并胸腔積液可出現胸膜炎的相應體征，如：局部叩診的時間，胸膜摩擦感和摩擦音等。41.9%的患者在肺動脈瓣聽診區可聞及第二心音亢進，當存在著右心室擴大時可使三尖瓣擴張造成三尖瓣相對關閉不全，出現收縮期反流，在胸骨左緣第四肋間可聞及三尖瓣收縮期反流性雜音，吸氣時增強，發生率7.8%。另有20.2%的患者可能出現頸靜脈充盈，或者是怒張，為右心壓力增高在體表的反應，如果患者病情危重，出現了急性右心功能衰竭時，可出現肝大，肝頸靜脈反流征陽性，下肢浮腫等臨床表現。
  語音時長 1:31”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-26 2881次

• 肺栓塞的癥狀體征
  肺栓塞的體征主要包括有循環系統的體征和呼吸系統的體征，循環系統體征主要表現為心動過速，血壓變化，嚴重患者可以出現血壓下降，甚至休克血壓的表現，還會出現頸靜脈搏動異常，以及頸靜脈充盈的表現。呼吸系統的體征則為口唇發紺，呼吸急促，肺部可以聞及明顯的細濕啰音或者是哮鳴音。而肺栓塞的癥狀常常不典型，可以呈多種多樣的表現，暈厥可以是肺栓塞唯一或者首發的癥狀，還可以有不明原因的氣促和呼吸困難，在活動后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一，還有胸痛，咳血，咳嗽，心悸等等表現。
  語音時長 01:10”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-12 4061次

• 肺栓塞的危害有哪些
  病情分析：肺栓塞可出現以下的危害，導致呼吸衰竭，肺源性心臟病，雙下肢凹陷性水腫，頭痛、頭暈，心臟驟停，甚至猝死的發生。意見建議：診斷了肺栓塞，要密切監測患者的生命體征，給予患者吸氧，如果出現呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況。出現血壓下降，要給予患者補液，使用血管活性藥物，積極的抗凝，必要時進行溶栓等處理。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-10-01 1503次

• 肺栓塞的癥狀有哪些
  病情分析：肺栓塞的癥狀有很多，每個患者的癥狀都是不一樣的，比較典型的癥狀就是呼吸困難，胸痛以及咳血等，有的患者還會出現咳白色的痰以及低燒等。意見建議：每個肺栓塞患者的癥狀都是不一樣的，所以治療的方案也是不同的。如果癥狀輕微可以選擇服用藥物進行治療，如果癥狀比較緊急，可以選擇手術進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-20 3402次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些
  肺栓塞是指內源性和外源性栓子阻塞了肺動脈，引起肺循環功能障礙的臨床和病理生理過程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細菌栓塞等。肺栓塞臨床表現呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎疾病。第一，較小的栓子可能無任何癥狀
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 135次

• 肺栓塞有哪些癥狀
  肺栓塞的癥狀主要常見的有呼吸困難，尤其是活動之后更加明顯，會突然發生胸痛，咳嗽時癥狀會加重，栓塞24小時之內可出現有咯血、咳嗽，一般為干咳，少量有白痰，患者往往會出現有暈厥，主要是大腦供血不足引起，患者出現有情緒高度緊張，甚至有瀕臨死亡的感覺，出現休克狀態甚至隨時猝死。患者要保證充足良好的睡眠狀態，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-21 0次