妊娠期一過性甲狀腺毒癥和妊娠期Graves病

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醫(yī)生主講實錄

Graves甲亢患者大多都有自身免疫性甲狀腺疾病史,主要表現(xiàn)為心慌,消瘦,多汗甲亢癥狀,不會出現(xiàn)劇烈的嘔吐,查體多有甲狀腺彌漫性腫大及突眼,甲狀腺自身抗體陽性,如未經(jīng)治療,甲亢會隨著妊娠時間的延長而逐漸加重,不會自行緩解。

Graves發(fā)生于孕早期,往往與妊娠劇吐有關,患者主要表現(xiàn)為劇烈惡心,嘔吐等消化道癥狀,而甲亢癥狀相對較輕。Graves通常不需要抗甲狀腺藥物治療,只需給予對癥支持治療即可,患者通常沒有自身免疫性甲狀腺疾病史,體檢甲狀腺無腫大,prab、tpoab等甲狀腺自身抗體常常陰性,患者的甲狀腺功能亢進為一過性,隨著妊娠月份的增加,體內(nèi)hcg水平逐漸回落,甲功可自行恢復正常。

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