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• 肥胖的糖尿病患者要少吃主食嗎

  是的。肥胖又有糖尿病的人，要少吃主食。因為血糖高就是主食，我們主要是說的碳水化合物，就是米、面、番薯這類導致的。這類物質，首先它的升糖指數是比較高的，所以你本身就已經血糖高了，如果大量的吃這些碳水化合物，你的血糖就難以控制。另外，這些食物的熱量也是高的，那么你吃了這么多的碳水化合物，又消化不掉，它就蓄積起來了，它也會慢慢增加你的體重。這樣就導致你的血糖沒控制好，你的體重也越來越大了。所以我們是希望要按比例，我們有個要求，就是碳水化合物只能占到你每天熱量的，大概50~60%就可以了。所以過量是不對的，我們要均衡飲食，才是最佳的飲食方案。

  

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  許琪 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 1979次

• 糖尿病患者要如何保護腎臟

  在糖尿病的治病中，我們要積極控制血糖、糖化血紅蛋白、血脂的情況，要定期查尿微量白蛋白。嚴重的病人，可能會查24小時尿蛋白定量，這樣的病人，要積極控制血糖，同時還要注意血壓的情況，然后可以用一些保腎的，減少蛋白尿的藥物來保護腎臟。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-25 5818次

• 肥胖型糖尿病患者的治療原則
  ?糖尿病的基本治療原則包括：一般處理，飲食治療，體育療法及藥物治療。治療糖尿病是長期而細致的工作，需要詳細了解病情及患者的生活。肥胖型糖尿病患者的治療原則是：第一，患者應低熱能飲食加體力活動后血糖控制不良時，加強低熱能脂肪飲食，如控制仍不滿意，可服雙胍類和磺脲類降糖藥。仍然控制不佳，應使用胰島素治療。使用不宜太早，定期調整胰島素劑量。第二，患者經熱能飲食加體力活動或者加體力活動的低熱能的脂肪飲食后血糖控制良好者，應該繼續下去。第三，患者經過飲食控制，體力活動或加口服降行藥物后血糖控制良好者，定期的調整降血糖藥物的用量。
  語音時長 1:26”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 1792次

• 肥胖型糖尿病患者該怎么選擇降糖藥
  肥胖型糖尿病患者為何不宜選用優降糖而首選降糖靈，服藥時應注意什么？優降糖屬于磺脲類降血糖藥，其藥理作用為選擇性地作用于胰島β細胞，刺激性分泌胰島素抑制肝糖原分解，肥胖型糖尿病患者服用磺脲類藥物后容易增加體重，故作為首選藥物。降糖靈屬于雙胍類降血糖藥物，其作用不但能控制高血糖，且有減輕體重的作用，通過服用降糖靈，食欲減退，食量減少，抑制腸道對葡萄糖及氨基酸的吸收，抑制脂肪的生成，從而達到減輕體重和降低血糖的目的，因此肥胖型糖尿病患者宜選用降糖靈為佳。服用降糖靈時應注意做血糖監測已調整劑量，必要時還需做乳酸檢測，在臨床治療中降糖靈一般不引起細胞缺氧，但對有高乳酸血癥傾向的患者，服藥后藥物在肝臟中部分代謝不完全，容易出現酮癥，甚至在治療劑量時即可出現，因此在使用降糖靈時不要忘記檢查尿酮體。
  語音時長 1:36”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 7040次

• 肥胖的糖尿病患者要少吃主食嗎
  病情分析：肥胖的糖尿病患者建議少吃主食，可以適當增加蔬菜的含量，比如一些顏色較深，綠色的蔬菜，像油麥菜，菠菜，芹菜等等，這些蔬菜含有大量纖維素，可以使患者有飽腹的感覺，并且不會明顯升高患者餐后血糖水平。意見建議：建議肥胖的糖尿病患者要合理糖尿病飲食，適當加強運動鍛煉，另外患者還需要控制好血糖水平。建議患者可以首選二甲雙胍這種藥物來降糖治療，同時還可以起到減肥的功效。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-24 1003次

• 肥胖型糖尿病遺傳嗎？
  肥胖型糖尿病一般不會導致遺傳的，建議患者要定期監測血糖情況，根據血糖值來進行合理飲食及運動，必要時可以服用藥物來進行治療。在日常生活中，要避免吃辛辣油膩，含糖分過高的食物，注意休息、多喝水、要適當的鍛煉，增加身體的新陳代謝，不要熬夜、抽煙、喝酒、喝濃茶、喝刺激性飲料。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-30 1803次

• 糖尿病患者經常便秘咋辦
  糖尿病患者經常便秘可能是飲食不當、胃腸功能紊亂、糖尿病周圍神經病變等原因引起，可以通過調整飲食、服用藥物等方式改善。1、飲食不當：如果糖尿病患者在日常飲食中經常吃油膩辛辣的食物，比如辣椒、辣條、油條等，可能會影響胃腸道的正常蠕動功能引起便秘。此時可以吃一些新鮮的蔬菜和水果，比如蘋果、黃瓜、火龍果等，
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-29 0次

• 什么是肥胖型糖尿病
  目前臨床上并沒有肥胖型糖尿病這個診斷名稱，但在糖尿病人群中，尤其是二型糖尿病患者，大多伴有肥胖狀態。在二型糖尿病的發病過程中，肥胖是獨立的危險因素，是糖尿病的發病機制之一，肥胖時由于出現胰島素抵抗，會導致人體對胰島素的敏感性下降，而出現血糖水平的升高，同時肥胖患者往往伴有高脂血癥。肥胖不僅會導致糖尿
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-29 2690次