過(guò)敏性紫癜性腎炎的治療原則是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

過(guò)敏性紫癜性腎炎的分型治療原則為積極控制免疫性的炎癥反應(yīng),抑制腎小球系膜增生性改變,預(yù)防和延緩腎臟慢性纖維化病變的行程。

過(guò)敏性紫癜性腎炎,本質(zhì)上是系統(tǒng)性的小血管炎。一般此類(lèi)性質(zhì)病變對(duì)激素治療是有效的,但是對(duì)一些重癥病例,當(dāng)腎小球出現(xiàn)大量新月體形成,抗壞死的時(shí)候激素可能效果不佳。加用霉酚酸酯和細(xì)胞毒類(lèi)藥物能及時(shí)有效的控制急性血管炎性病變,縮短病程,改善預(yù)后。

腎小球系膜增殖是過(guò)敏性紫癜性腎炎多種組織學(xué)改變之基礎(chǔ),它的存在也是血尿,尤其是持續(xù)性的,靜下血尿形成的基礎(chǔ)。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道雷公藤和大黃素對(duì)系膜細(xì)胞增殖,和炎癥的產(chǎn)生有很好的抑制作用,許多患者的蛋白尿可因激素治療而明顯改善。

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