如何治療細菌培養陰性腹膜炎及真菌性腹膜炎

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醫生主講實錄

對于細菌培養陰性的腹膜炎治療包括:

一,培養陰性,即72小時,但是治療有效的患者可以繼續原來的治療方案,療程共兩周。

二,治療無效者,重新檢測引流液的細胞計數和分類,革蘭染色和病原菌培養,若仍然檢測陰性,需考慮拔除透析導管。

對于真菌性腹膜炎的治療包括:

一,推薦盡早拔除透析導管,以降低死亡率。

二,氟康唑,腹腔內給藥和口服氟胞嘧啶聯合治療,或者兩性霉素靜脈給藥。

三,拔除透析導管,并且治療有效者,治療的療程應大于兩周。

四,保留透析導管,并且治療有效者,治療的療程應為四到六周。

五,沒有拔除透析導管,而治療三天后,仍然無效無改善的患者,需要盡快的把除透析導管。

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