局灶節(jié)段性腎小球硬化如何治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?本病治療頗為棘手,對激素治療多不敏感,據(jù)報(bào)道其對足量激素治療無效率達(dá)60%以上。現(xiàn)介紹目前常用的幾種治療方法如下:

(1)用足量激素治療8周,無效者加用環(huán)磷酰胺或試用沖擊療法。

(2)低劑量環(huán)孢素A聯(lián)合強(qiáng)的松隔日療法:本法一般僅在激素治療無效后使用,用藥方法為環(huán)孢素A每日4~7mg/kg,隔日晨服強(qiáng)的松1mg/kg。

(3)四聯(lián)療法:即激素、細(xì)胞毒類藥物、抗凝藥物和抑制血小板聚集的藥物聯(lián)合應(yīng)用。

(4)有人認(rèn)為如糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒類藥物2~3個(gè)月療程無效,則大劑量、長時(shí)間用藥可能取得療效,如使用足量強(qiáng)的松與環(huán)磷酰胺同時(shí)治療或每月交替用藥長達(dá)6個(gè)月。

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