局灶節段性腎小球硬化如何治療?

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?本病治療頗為棘手,對激素治療多不敏感,據報道其對足量激素治療無效率達60%以上。現介紹目前常用的幾種治療方法如下:

(1)用足量激素治療8周,無效者加用環磷酰胺或試用沖擊療法。

(2)低劑量環孢素A聯合強的松隔日療法:本法一般僅在激素治療無效后使用,用藥方法為環孢素A每日4~7mg/kg,隔日晨服強的松1mg/kg。

(3)四聯療法:即激素、細胞毒類藥物、抗凝藥物和抑制血小板聚集的藥物聯合應用。

(4)有人認為如糖皮質激素及細胞毒類藥物2~3個月療程無效,則大劑量、長時間用藥可能取得療效,如使用足量強的松與環磷酰胺同時治療或每月交替用藥長達6個月。

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