鼻源性頭痛是怎么引起的

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醫生主講實錄

鼻源性頭痛,是指鼻腔鼻竇病變所引發的頭痛,所以頭痛主要是由于鼻子的病變所引起,鼻子的病變又以鼻竇的急性炎癥最為多見,約占全部頭痛發病數的5%,其他一些比如急慢性的鼻炎、慢性的鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲等,都是可以引起引起鼻源性的頭痛的。

另外,鼻源性頭痛一般都會有鼻病的癥狀,比如鼻塞、流鼻涕等,大多數是深部的頭痛,會呈現為鈍痛或者隱痛,沒有波動性,白天是比較重的,而臥床休息之后就會感到減輕。頭痛是臨床上較為常見的疾病,而且頭痛的原因很多,機制也十分復雜。

鼻腔和鼻竇的局部病變以及結構的變異,與鼻源性頭痛的發生有著密切的關系,其中以鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲引起的頭痛較為多見。

鼻源性頭痛的致病因素大致可以分為兩類。

首先鼻腔分布著豐富的感覺神經纖維,鼻腔的感覺神經來自三叉神經的眼支和上頜支,眼支分出篩前神經到鼻腔的前部;上頜支分出鼻后上、鼻后下神經的外側支,分別到中下鼻甲,上牙槽的前后中支,到達上頜竇,主要是控制鼻子外面的感覺。同時鼻腔中有有交感和副交感神經分布,主要管鼻腔黏膜血管的收縮,以及腺體分泌的功能。因而鼻腔是人體較為敏感的部分,所以這些部分哪一個地方出現病變都有可能會引起頭痛的發生。

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