老年人的降壓治療過程中應(yīng)注意哪些問題?

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醫(yī)生主講實錄

一、起始用藥,可以選擇噻嗪類利尿劑,鈣拮抗劑,ARB,ACEI和β受體阻滯劑。

二、起始劑量和隨后劑量的調(diào)整應(yīng)較緩慢,因為老年人出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性較大,尤其是高齡和體弱的患者。

三、降壓目標(biāo)與年輕患者相同,即血壓小于140/90毫米汞柱或更低水平,許多老年患者需要使用兩種或兩種以上的藥物控制血壓.

四、應(yīng)該結(jié)合危險因素,靶器官損害以及老年人中常見的心血管和肺心血管疾病等情況,合理選擇降壓藥物,降壓治療是否有益于年齡大于八十歲的人群,尚無定論,然而當(dāng)患者達(dá)到八十歲時,若原有的治療有效,且耐受性良好,則不應(yīng)中斷。

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