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醫生主講實錄

急性腹膜炎是普外科常見的一種急腹癥,是指腹腔有炎癥的時候,觸診有腹膜炎的體征,包括局部的壓痛、肌緊張和反跳痛。

腹膜炎體征程度通常能夠反應病變的輕重,一般情況下壓痛最明顯的部位通常就是病變部位,比如急性闌尾炎的起始階段,病人有右下腹痛,右下腹壓痛比較明顯。

肌緊張也反映腹膜炎嚴重的程度。輕度的肌緊張見于腹腔輕度炎癥或者出血,明顯的肌緊張表示腹腔內有較嚴重的感染,或者有化膿性的炎癥,比如化膿性闌尾炎或者化膿性膽囊炎等。高度的肌緊張表現為板狀腹,腹壁比較僵硬,常見的疾病,可見于胃十二腸穿孔或者小腸破裂等。

急性腹膜炎情況出現的話,需要積極的進行治療,治療的話最好就是進行一個病因的對癥治療,如果診斷沒有明確的話,建議不要應用鎮痛藥物,因為鎮痛藥物可以掩蓋病情的發展,有時候可以延誤診斷。

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