彌漫性腹膜炎腹痛特點

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醫(yī)生主講實錄

1.彌漫性腹膜炎屬于急性化膿性腹膜炎的一種,急性化膿性腹膜炎是外科最常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,由細菌感染,化學(xué)性刺激和物理性損傷等引起。

2.按病因可以分為細菌性和非細菌性兩類。

3.急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔則稱為急性彌漫性腹膜炎。臨床上主要分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。而繼發(fā)性化膿性腹膜炎是最常見的腹膜炎,如腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂是急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因,如果炎癥蔓延至全腹,可以出現(xiàn)急性彌漫性腹膜炎。

4.腹膜炎的癥狀可以是突然發(fā)生,也可能是逐漸出現(xiàn),如空腔臟器破裂穿孔是突然發(fā)生的一個腹痛,而闌尾炎、膽囊炎等引起的腹膜炎,是逐漸出現(xiàn)的一種腹膜炎的情況。

5.彌漫性腹膜炎的腹痛特點為全腹部持續(xù)性疼痛,伴有惡心嘔吐,聽診腸鳴音消失或減弱,全腹腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,如果出現(xiàn)彌漫性腹膜炎應(yīng)該急診手術(shù)探查,解除發(fā)生腹膜炎的原因。

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