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醫(yī)生主講實錄

血栓性微血管病是一組微血管阻塞性疾病。凡是能引起內(nèi)皮細胞損傷或血小板聚集的各種病因均可以導致血栓性微血管病的發(fā)生,以感染和藥物最為常見,其特征是不同病因通過不同方式導致血小板損傷部位聚集纖維蛋白沉積,紅細胞和血小板流經(jīng)毛細血管時受到纖維蛋白絲網(wǎng)的機械沖破而破裂,從而引起血管性血栓,溶血性貧血和血小板減少。

此外,由于內(nèi)皮細胞受損,腫脹,循環(huán)障礙,最終引起急性腎衰竭。主要包括血栓性血小板減少性紫癜和溶血性尿毒癥綜合征。溶血性尿毒癥綜合征是一類病因不明的急性血管內(nèi)溶血性貧血伴腎衰竭的綜合征,其特點是微血管性溶血性貧血、急性腎衰竭、血小板減少構成的三聯(lián)征。血栓性血小板減少性紫癜是一種罕見的微血管血栓出血綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱,血小板減少性紫癜,微血管變性溶血性貧血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腎臟受累等以上癥狀稱五聯(lián)征。

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