妊娠期循環(huán)血液總量增加，腎臟體積變大，腎臟長徑大約增加1厘米，直到分娩十二到十六周才逐漸恢復(fù)原狀，腎臟重量無明顯改變，由于心臟處于高排出量狀態(tài)，每分鐘增加約30%到40%，腎血流量在孕期四到十二周可增加50%，腎小球?yàn)V過率可增加30%到40%，腎小球數(shù)目不增多，所以目前公認(rèn)孕期腎臟這些改變主要為循環(huán)容量增加所致，腎盂腎盞和輸尿管在孕期均擴(kuò)大，妊娠十周產(chǎn)后兩周尿路形態(tài)學(xué)改變最為明顯，以腎盂和上三分之二段的輸尿管擴(kuò)張明顯，蠕動明顯減弱，張力減退，但盆腔內(nèi)輸尿管很少受累及。
因左側(cè)輸尿管兒入骨盆處，前方有異狀結(jié)腸沉淀，從而不易受壓，而右側(cè)輸尿管在骨盆入口處，易受膨脹的子宮的壓迫，加之右髂動脈和卵巢血管與骨盆入口處跨過輸尿管以及充盈的脈管均可壓迫輸尿管，使尿路擴(kuò)張，曾謂之妊娠生理性腎盂積水和輸尿管積水，由于此時(shí)輸尿管平滑肌增厚，結(jié)締組織增生有3%到5%，出現(xiàn)膀胱輸尿管反流，同時(shí)增大的子宮壓迫膀胱壁，常出現(xiàn)尿頻，排尿不暢，由于集合管擴(kuò)。尿液淤積成為尿路反流性感染的易感誘因。
