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• 腎小管間質性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質性腎炎的主要癥狀，腎小管間質性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發現尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現短期的，由于間質性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質性腎炎。病人可以在急性發作期的時候，出現皮疹，然后關節疼，會出現急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現血液偏酸等，酸中毒的表現。還有會出現一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 7371次

• 腎小管間質性腎炎的發病原因

  腎小管間質性腎炎的主要病因，腎小管間質腎炎，也是臨床上相對來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質性腎炎分為藥物性的，感染相關的，還有特發性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現過敏，都有可能會導致病人，出現急性過敏性間質性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發燒的時候，經常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會引起過敏性間質性腎炎，然后感染相關的間質性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區，會出現流行性出血熱，導致的感染相關的間質性腎炎。還有一類是特發性間質性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現為反復發作，的腎小管間質性腎炎，然后同時伴有虹膜睫狀體炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 5033次

• 急性間質性腎炎
  急性間質性腎炎又叫做急性腎小管間質性腎炎，是一組以腎間質炎性細胞浸潤和腎小管變性，為主要病理表現的急性腎臟疾病，常見病因有藥物感染等等。診斷要點：第一、有經期用藥史。第二，藥物過敏表現，常見皮疹、發熱、外周嗜酸性粒細胞增多。第三、尿檢異常，無菌性白細胞尿、血尿和蛋白尿。第四、腎小管和腎小球功能損害，一般認為有上述兩條再加上后兩條當中的任何一條，就可以臨床診斷為本病，臨床表現不典型的可以做腎活檢有助于確診。治療方案方面，主要包括以下三點：第一個，消除病因，停用致敏的藥物，合理使用抗生素治療感染。第二個，激素治療，可以用潑尼松三十毫克口服，注意病情好轉后，潑尼松減量要慢，療程兩到三個月左右。第三、透析治療，血肌酐明顯升高后合并高血鉀、心衰、肺水腫等，有血液凈化指征的，及時進行血液透析治療。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1986次

• 急性間質性腎炎
  在臨床上急性間質性腎炎是臨床上一種比較常見的間質性腎炎，它是由多種病因所引起的，急性間質性腎炎患者病情起病較急，而且進展比較快，患者臨床表現多種多樣，一般沒有什么特異性，患者的主要臨床表現有以下一些方面：有些患者會沒有明顯的誘因出現腎功能急劇惡化，患者會表現為尿量持續減少，甚至會迅速發展至無尿，有些患者還會出現顏面部水腫，雙下肢水腫，食欲下降，惡心，嘔吐，乏力等。有一些患者在起病前，會有藥物或者是毒物的接觸史或者是嚴重的感染病史，患者還會出現肉眼血尿以及腰部疼痛等這些癥狀。建議急性間質性腎炎患者一定要盡快去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時應當進行腎臟穿刺病理學檢查，從而可以得到更針對性治療，必要時患者應當在醫生指導下應用糖皮質激素進行治療，當患者并發了急性腎功能衰竭時，必要時還應當應用大劑量甲強龍進行沖擊治療，當患者出現了急性腎功能衰竭時，可以采用腎臟替代治療。
  語音時長 01:45”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-16 2147次

• 什么是急性間質性腎炎
  急性間質性腎炎在臨床上也稱為急性腎小管間質腎炎，有多種病因導致的，患者在短時間內發生急性腎間質炎癥、細胞浸潤間質、水腫、腎小管不同程度受損，伴有患者出現腎功能不全為特點的一組臨床病理綜合征。這種疾病是導致患者出現急性腎功能衰竭一種常見原因，通常這種疾病最常見的病因是由藥物不良反應和感染引起的，有任何致病因素導致的急性間質性腎炎稱為特發性間質性腎炎。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1702次

• 急性腎小管間質性腎炎怎么治
  在各類病因導致的急性腎小管間質性腎炎中，其中藥物感染是最常見的原因，較少的原因是因為自身免疫相關的特發性的急性間質性腎炎。此外理化因素、代謝因素、血液系統疾病、自身免疫系統性疾病，比如干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等，以及尿路梗阻，還有腎移植等，均可引起急性間質性腎炎。對于藥物相關性的急性間質性腎炎，首先，盡可能停用所有可疑的藥物，另外給予對癥支持治療以及透析治療，酌情應用糖皮質激素以及免疫抑制劑。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 2503次

• 急性間質性腎炎能自愈嗎
  若是藥物引起的急性間質性腎炎，停止服用藥物后一般能自愈，若是其他原因導致的急性間質性腎炎，通常不能自愈。1、能自愈：若是藥物過敏引起急性間質性腎炎，停止用藥后腎功能會有所改善，急性間質性腎炎可能會自愈，通常不需要使用糖皮質激素或免疫制劑藥物治療。2、不能自愈：如果是感染因素、自身免疫性損傷導致的急性
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-11-07 75次

• 藥物相關急性間質性腎炎特點
  在臨床上，如果表現為原因不明的急性腎損傷，尤其是以急性小管間質損傷為主包括出現腎性糖、尿小管酸中毒，尿低分子蛋白增多以及貧血等，同時伴有發熱皮疹或者有嗜酸性粒細胞增高的時候都應該懷疑藥物引起的急性期間質性腎損傷。它主要有以下一些特點：第一，發病前有可疑的藥物使用史。第二，有全身的過敏反應可以表現為藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 103次