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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的以瞬間式病變?yōu)橹饕淖兊呐R床綜合征,急性間質(zhì)性腎炎,常以急性腎衰竭為主要表現(xiàn),占急性腎衰竭的10%到15%,病理顯示間質(zhì)水腫炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),伴有腎小管上皮細(xì)胞的損傷及不同程度的細(xì)胞壞死。

一般無(wú)腎小球及血管的損害,也無(wú)監(jiān)視纖維化和增生的改變,大多數(shù)急性間質(zhì)性腎炎有明確病因,祛除病因和及時(shí)對(duì)癥治療可治愈,病情得到不同程度的逆轉(zhuǎn)。

急性間質(zhì)性腎炎病因以感染和藥物引起最為常見,自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,肉芽腫病變等也可以引起急性間質(zhì)性腎炎,感染包括全身感染或急性腎盂腎炎藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎,主要有抗生素如青霉素及其衍生物,部分頭孢菌素,其它的還有利福平,萬(wàn)古霉素,磺胺類,抗炎止痛藥等。

此外還有特發(fā)性的急性間質(zhì)性腎炎無(wú)特異病因,可尋找腎移植,急性排斥反應(yīng)可以引起。

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