呼吸機相關性肺炎的診斷

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醫生主講實錄

呼吸機相關性肺炎是指機械通氣后出現的肺部感染,該病的診斷需排除肺結核,肺部腫瘤,肺不張等。肺部的疾病診斷標準如下:

第一,用呼吸機48小時之后,出現發熱,咳嗽,咳膿性痰或氣管支氣管分泌物涂片藍色,可見細菌。

第二,與機械通氣前相比胸片出現,肺葉的浸潤陰影和顯示新的炎性病變。

第三,肺部實變體征或肺部聽診可聞及濕啰音,并有以下條件之一者:

1、患者白細胞大于十乘以十的九次方每升或小于四乘以十的九次方每升,伴有或不伴有核轉移。

2、體溫大于37.5℃,呼吸道出現大量膿性分泌物。

3、起病后,從支氣管分泌物中分離到新的病原菌。

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