原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的治療策略

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前治療主要是針對(duì)血管收縮、內(nèi)膜損傷、血栓形成以及心功能不全方面的進(jìn)行的治療。第一藥物治療,第二是肺或心肺移植術(shù)。先介紹藥物治療:

1,鈣拮抗劑,鈣拮抗劑對(duì)大約20%的肺動(dòng)脈高壓是有效的,使用劑量通常較大,例如硝苯地平270毫克每天,用藥時(shí)要特別注意藥物的不良反應(yīng)。

2,前列環(huán)素,前列環(huán)素對(duì)于動(dòng)靜脈具有較強(qiáng)的血管作用,以及抑制血管血小板聚集的作用,可以改善運(yùn)用能力和血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),但是前列環(huán)素的半衰期非常短,必須持續(xù)靜脈輸注,臨床應(yīng)用受到很大的限制,常見(jiàn)有不良反應(yīng)。

3,一氧化氮吸入。一氧化氮是一種選擇性的擴(kuò)張肺動(dòng)脈而不作用于體循環(huán)的治療方法,但是由于一氧化氮的作用時(shí)間短加上外源性一氧化氮的毒性作用從而限制了在臨床上的應(yīng)用。抗凝治療,目前抗凝治療首選的藥物是華法林。

以上內(nèi)容僅供參考

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