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醫(yī)生主講實(shí)錄

腮腺腺淋巴瘤又叫做淋巴乳頭狀囊腺瘤,是一種生長緩慢的良性腫瘤,常雙側(cè)多發(fā),以腮腺后下級(jí)最常見。其發(fā)生率僅次于腮腺,占混合瘤占5%到10%。

好發(fā)于五十歲以上男性,組織學(xué)上間距淋巴樣間質(zhì)和嗜酸性上壁細(xì)胞,ct的圖像上一般表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺多發(fā)結(jié)節(jié)影,邊界清晰,輪廓光整,呈高或略高密度,密度不均勻可出現(xiàn)囊便或完全液化。

增強(qiáng)掃描后腫瘤實(shí)性部分增強(qiáng)明顯,延遲后密度逐漸降低,沒有延時(shí)強(qiáng)化的特點(diǎn),囊變區(qū)表現(xiàn)為無強(qiáng)化的小片狀稍低密度影。部分腫瘤可見小血管進(jìn)入包繞或貼邊現(xiàn)象,提示腫瘤血供豐富。

需要鑒別的就是腮腺混合瘤,多見于四十歲左右女性,常為單發(fā),表面光滑或呈現(xiàn)節(jié)節(jié)樣的改變,密度不均勻,常伴鈣化。

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