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• 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)住院幾天

  關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于關(guān)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，患者可以早期下地活動，從而縮短了住院時間這是它的優(yōu)點(diǎn)。但是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的住院時間并不統(tǒng)一，它取決于多方面的因素：第一個，取決于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的種類，簡單手術(shù)還是復(fù)雜手術(shù)；第二個，取決于患者的身體狀況以及耐受程度；第三點(diǎn)，取決于采用什么樣的麻醉方式，還有根據(jù)醫(yī)院安排的床位等等因素。如果是簡單手術(shù)，醫(yī)院又有日間手術(shù)的安排。患者甚至可以當(dāng)天住院當(dāng)天手術(shù)，在麻醉恢復(fù)之后可以當(dāng)天出院。但是這些日間手術(shù)的安排，還需要一些特殊的安排，醫(yī)院的特殊處理。當(dāng)然這些病人出院以后，還需要術(shù)后在院外繼續(xù)就診，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，以及進(jìn)行傷口的換藥、拆線一些處理。在目前國內(nèi)的通常情況下，小型手術(shù)通常達(dá)不到日間手術(shù)的水平，一般需要住院2到4天。術(shù)后有利于觀察患者的病情來指導(dǎo)康復(fù)，待到患者初步恢復(fù)之后就可以進(jìn)行出院了。當(dāng)然出院時間主要是依賴于病情來決定的，對于比較大型的手術(shù)，術(shù)后往往需要放置引流管，術(shù)后在兩天之內(nèi)進(jìn)行拔除，所以住院時間可能需要延長。

  

  02:13
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 10278次

• 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)損傷骨骼嗎？

  首先，關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)的手術(shù)有它的技術(shù)限制，所以關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，通常是在關(guān)節(jié)腔里面進(jìn)行操作，它對骨骼不會有影響，也就是說關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，它不會損傷骨骼。但是另外一方面，隨著目前關(guān)節(jié)鏡技術(shù)不斷的在發(fā)展，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的種類以及范圍，也不斷的在擴(kuò)大，而且關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的工具，也不斷的在增加。所以現(xiàn)在也在擴(kuò)展關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的范圍，在某一些情況下，部分手術(shù)也會對骨骼進(jìn)行操作，所以不可避免的會影響到骨骼組織。但是只要嚴(yán)格的規(guī)范操作，加緊手術(shù)技術(shù)的練習(xí)，一般情況下是不會引起骨骼組織的副損傷的。所以說關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，應(yīng)該來說是一個比較安全的手術(shù)。

  

  01:40
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 2882次

• 關(guān)節(jié)鏡下治療髕骨骨折
  髕骨骨折由于涉及關(guān)節(jié)面也屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。治療的原則和其他關(guān)節(jié)內(nèi)骨折一樣需要解剖復(fù)位關(guān)節(jié)面。除了直視下可以做到也可在關(guān)節(jié)鏡下采用微創(chuàng)技術(shù)完成。將產(chǎn)生2毫米上臺階或3毫米縫隙的髕骨骨折定義為，有移位的骨折，對分裂重型骨軟骨骨折和有移位的髕骨骨折，適合應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡輔助下內(nèi)固定治療。有研究表明，骨塊加壓螺釘固定的生物力學(xué)強(qiáng)度，要高于張力帶固定的強(qiáng)度，但對嚴(yán)重的粉碎性骨折和骨缺損過多的髕骨骨折，則在關(guān)節(jié)鏡下固定較困難。首先常規(guī)關(guān)節(jié)鏡下檢查，髕骨及股骨的關(guān)節(jié)面，清理骨折塊間的積血和碎屑，手法復(fù)位，金錢固定，屈膝十到二十度，由遠(yuǎn)端向近端轉(zhuǎn)入兩枚導(dǎo)針暫時固定。透視及關(guān)節(jié)鏡下正視關(guān)鍵面的復(fù)位程度，引入3.5毫米和4.5毫米空心螺釘固定。骨質(zhì)疏松患者必須應(yīng)加墊圈，以防止螺釘陷入骨質(zhì)內(nèi)，也可以用兩枚克氏針固定骨折塊后經(jīng)硬膜外穿刺針，自皮下倒入兩根鋼絲型張力帶固定。
  語音時長 1:52”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-19 3320次

• 關(guān)節(jié)鏡下治療股骨髁上骨折
  股骨髁上骨折的固定方法很多，如腳鋼板，動力性髁螺釘和逆行髓內(nèi)釘?shù)?。其中逆行髓?nèi)釘是固定腳確實效果較好的固定方法，但切開關(guān)節(jié)打入髓內(nèi)釘，增加了關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血，黏連，感染及功能障礙等的危險。因此，應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡輔助，行逆行髓內(nèi)釘植入，可更準(zhǔn)確的定位髁間位置，減少關(guān)節(jié)內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)合閉合復(fù)位方法，可以有效減少骨折處的血運(yùn)破壞。具體的方法如下：常規(guī)置入關(guān)節(jié)鏡，清理髁間切跡的增生，滑膜顯微組織，使視野清晰，然后在髕骨下及髕韌帶，做兩厘米中性皮膚切口，將四十楨通過切口插入髁間，在關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下，降四十幀定位于髁間后交叉韌帶上方1厘米處，在鏡下將帶有套膜保護(hù)的九毫米開口器插至髁間窩，開口后依次擴(kuò)髓，將選定的髓內(nèi)釘在關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下準(zhǔn)確打入股骨遠(yuǎn)端，直到尾釘陷入髁間窩內(nèi)，然后常規(guī)進(jìn)行近端和遠(yuǎn)端交鎖髓內(nèi)釘固定。
  語音時長 1:45”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-19 1355次

• 關(guān)節(jié)鏡疼嗎
  進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查或者治療的時候，是不會有明顯的疼痛的，因為在這種手術(shù)進(jìn)行的時候需要進(jìn)行麻醉的有可能是神經(jīng)阻滯麻醉，也有可能是全部麻醉，也有可能是腰麻。但是在做完手術(shù)之后，有可能會引起局部的疼痛，使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物就能夠得到很好的緩解，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-19 2603次

• 什么是關(guān)節(jié)鏡？
  關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)的檢查和治療手段，它是通過在關(guān)節(jié)表面開一個細(xì)小的孔，將關(guān)節(jié)鏡的設(shè)備放入關(guān)節(jié)內(nèi)，完成關(guān)節(jié)內(nèi)的基本結(jié)構(gòu)的檢查，探查關(guān)節(jié)內(nèi)是否有軟骨病變，有沒有關(guān)月板損傷，有沒有滑膜炎，有沒有游離體，有沒有韌帶損傷等情況。在確定病變之后，還可以通過微創(chuàng)器械進(jìn)行輔助治療。該手術(shù)有提高診斷和達(dá)到微創(chuàng)治療的優(yōu)勢。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2202次

• 關(guān)節(jié)鏡圖片
  關(guān)節(jié)鏡是一項既能診斷又能治療的微創(chuàng)外科技術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 50次

• 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)圖片
  關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)的治療方法，它可以通過微小的創(chuàng)傷來修補(bǔ)關(guān)節(jié)內(nèi)部的損傷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 43次