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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 14193次

• 新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥

  呼吸窘迫以后，它就自然而然導(dǎo)致缺氧，所以它的后遺癥，最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后，需要動態(tài)及時的控制缺氧，那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，對缺氧是相當敏感的，缺氧超過5分鐘以上，就可以出現(xiàn)大腦細胞的損害。所以當出現(xiàn)呼吸窘迫以后，那么越早，越快處理，就能夠達到解決問題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫，超過了10分鐘以上，那么腦的損害是必然存在的，那么就需要，進入到腦保護狀態(tài)。所以呼吸窘迫對醫(yī)生來說，是一個緊急的信號，需要及時的跟進和處理。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 14826次

• 急性呼吸窘迫綜合癥臨床表現(xiàn)
  多發(fā)病迅速，通常在受到致病因素攻擊后12到48小時發(fā)病，偶有長達五日者。在此期間的癥狀、體征多為原發(fā)病的表現(xiàn)，并不一定提示急性呼吸窘迫綜合癥，特別是基礎(chǔ)病為呼吸系統(tǒng)疾患時，如肺炎或者吸入有毒的氣體。但是與肺炎或其它非損傷疾患不同，急性呼吸窘迫綜合癥一旦起病后，很難在短時間內(nèi)緩解，因為修復(fù)肺損傷的病理改變需要一周左右的時間。呼吸窘迫為最常見癥狀主要表現(xiàn)為氣急和呼吸次數(shù)增加，呼吸次數(shù)多在20到50次/分，其嚴重程度與基礎(chǔ)呼吸頻率和肺損傷的嚴重程度相關(guān)。難以糾正低氧血癥可以引起呼吸力學(xué)、呼吸驅(qū)動學(xué)和氣體交換等多種呼吸功能變化，其中特征性改變?yōu)閲乐氐难鹾瞎δ苷系K，死腔/潮氣比值增加，重力依賴性影像學(xué)改變。
  語音時長 1:21”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 3024次

• 急性呼吸窘迫綜合癥治療
  目前尚無有效的方法，終止急性呼吸窘迫綜合征炎性的肺損傷，也無法修復(fù)肺損傷的藥物應(yīng)用于臨床?？蓱?yīng)用的治療原則主要為去除病因，抗感染，改善氧合和組織氧供，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡以及支持治療。為肺損傷自然修復(fù)爭取時間，去除病因，急性呼吸窘迫綜合征的防治中占有重要的地位。如果基礎(chǔ)疾病為膿毒血癥應(yīng)于清除感染灶外，聯(lián)合可能有效的抗生素，然后再根據(jù)藥敏實驗結(jié)果選擇敏感的抗生素，防止肺水腫，采取有效措施防治血管靜水壓增高，以減少肺氣腫和改善肺功能，改善氣體交換，增加吸氧濃度。對分流量較大的病人單純增加氧濃度是不夠，因低氧血癥是肺泡內(nèi)和肺不張所引起的分流樣效應(yīng)，需要應(yīng)用急切通氣加上peep。
  語音時長 1:19”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-07 2852次

• 肺心病x線表現(xiàn)有哪些
  肺心病x線表現(xiàn)有除肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥，右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑以氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張，外周血管纖細，右心增大。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2605次

• 更年期綜合癥的表現(xiàn)有哪些
  病情分析：更年期綜合征的表現(xiàn)癥狀如下：首先要說精神以及神經(jīng)癥狀，患者會出現(xiàn)注意力不集中、情緒波動，比如易激動、焦慮、抑郁、難以自我控制。再說自身方面的問題，患者會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血或多或少、經(jīng)期延長、失眠多夢、頭暈乏力、心慌氣短、潮熱、易出汗等表現(xiàn)癥狀，要及時干預(yù)。意見建議：在調(diào)理期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，還要保持心情舒暢，飲食上可以多吃新鮮的蔬菜和水果以及谷物，還要多喝水多運動。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-23 601次

• 急性呼吸窘迫綜合征的病理表現(xiàn)有哪些？
  急性呼吸窘迫綜合征患者的病理，改變?yōu)閺浡苑闻輷p傷主要，可以表現(xiàn)為肺廣泛性充血水腫，肺泡腔內(nèi)透明膜形成，病理過程可以分為三個階段，滲出期，增生期和纖維化期三個階段，通常重疊存在，急性呼吸窘迫綜合征患者，肺臟大體表現(xiàn)為暗紅色和暗紫紅色的干樣變重量明顯增加，可見水腫，出血，切面有液體滲出，顯微鏡下可以看
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 165次

• 多囊卵巢綜合癥表現(xiàn)有哪些？
  多囊卵巢綜合癥是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，給許多女性的健康帶來了困擾。那么，多囊卵巢綜合癥有哪些表現(xiàn)呢？讓我們一起來認識這個疾病。多囊卵巢綜合癥表現(xiàn)：1、月經(jīng)不調(diào)：多囊卵巢綜合癥患者最常見的癥狀就是月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)。這是由于卵巢功能異常，導(dǎo)致排卵不規(guī)律或不排卵引起的。2
  陳皓 主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2024-09-18 0次