腦梗塞該如何康復

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醫生主講實錄

腦梗塞的康復方面,基本上同腦血栓的形成是有一定的可比性的,應該積極的治療高血壓,尤其是病史中已經有過腔隙性梗塞的患者,更加需要防止復發。同時要注意降血壓的時候不能過快以及降的過低,在急性期的時候應盡早的改善腦部缺血區的血液循環,促進神經功能恢復。另外,要緩解腦水腫,對于梗塞區較大,而且病情較為嚴重的患者,可以使用脫水劑或者利尿劑,要積極地改善微循環。可以選用低分子右旋糖酐,能夠降低血液的黏稠度,改善微循環。

要注意盡快地稀釋血液,應用等容量血液稀釋療法通過靜脈放血,同時予以置換等量的液體,或者采用高容量的血液稀釋療法,靜脈注射不含有血液的液體,以達到擴容的目的。

另外,在恢復期的時候,繼續的加強癱瘓功能的肢體鍛煉和言語功能的訓練,除藥物以外可以配合使用理療治療或者針灸。腦梗塞的死亡率較腦出血是比較低的,一般預后也比腦出血要好一些,但是病情嚴重的腦梗塞預后大多不好,腦梗塞的預后與以下因素是有關系的,梗塞的血管的大小,梗塞的部位或者與發病的速度,以及發病以后是否產生嚴重的并發癥有關。

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