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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6469次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發現、早診斷、早治療，避免發生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-15 1581次

• 肺動靜脈瘺
  肺血管之間的異常交通可以表現為從動脈到靜脈，動脈到動脈或者靜脈到靜脈的異常交通。肺動脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間的直接交通，可以分為先天性和后天獲得性的疾病，兩者臨床表現和治療原則相似。先天性是常染色體顯性遺傳，胚胎時期，肺循環內形成一支或多支肺動脈與肺靜脈的異常交通。其中40%到65%的患者還伴有其他部位的動靜脈異常交通，比如皮膚黏膜和其他器官的遺傳性出血性毛細血管擴張癥。肺動靜脈瘺與其他的血管瘤相似，呈現囊狀擴張，主要包括兩種成分，內皮細胞連接的血管腔和氣管擴張或肺炎。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 6273次

• 肺動靜脈瘺的診斷和鑒別診斷
  ?根據患者氣急、杵狀指、紅細胞增多、難以糾正的低氧血癥、局部胸壁聽到連續性雜音而且隨著深吸氣和深呼氣明顯改變的時候，應該高度懷疑本病，并做影像學檢查。但部分支氣管擴張、結核肉芽腫性疾病、孤立性肺結節或者是轉移性肺癌可有本病相似的影像學表現。雜音近心臟的時候還應該和先天性心臟病或者是心臟瓣膜病相鑒別。紅細胞明顯增多的時候應該與紅細胞增多癥鑒別。但是肺動靜脈瘺，白細胞和血小板計數正常，沒有脾大。鑒別困難的時候應該進行肺動脈造影以明確診斷，懷疑肺動靜脈瘺的患者應該避免給予肺活檢術，防止操作過程中大出血。
  語音時長 1:10”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2179次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2101次

• 腦動靜脈畸形的ct影像
  腦動靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發育畸形，主要是形成腦內的動脈跟靜脈直接相通，周圍可以存在供血動脈以及引流靜脈，通過身體檢查的時候可以表現為局部的密度不均勻的團塊樣影。在這病變中可以出現鈣化，主要是表現為高密度的點狀鈣化。另外動脈畸形可以出現出血，所以在ct的時候，如果是在急性出血期，能夠發現有高密度的血塊，可以出現在血腫吸收器表現所以留下的空洞，而在增強ct檢查的時候可以發現病變是呈現不規則的高密度，也就是不規則增強，另外也能夠通過增強ct發現有供血動脈和引流靜脈存在。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1401次

• 冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區別
  冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導致患者出現全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 64次

• 肺動靜脈瘺ct需要禁食嗎
  CT臨床上是指指胸部CT掃描，肺動靜脈瘺胸部CT掃描一般不需要禁食，不會影響胸部CT掃描的檢查結果。胸部CT掃描對患者禁食沒有要求，因為肺動靜脈瘺是肺部疾病，通過胸部CT掃描，主要是檢查肺部病理，吃飯不會影響肺部的檢查結果，所以肺動靜脈瘤胸部CT掃描一般不需要禁食，但是不要吃得過飽，以免在檢查時出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 101次