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• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續(xù)的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8974次

• 脊柱骨折難愈合怎樣治療

  強(qiáng)調(diào)脊柱骨折難以愈合，主要是包括一種，比較特殊類型的骨折，就是骨質(zhì)疏松性骨折不愈合。隨著我國(guó)，老齡化人口問題的日益加重，老年人的骨質(zhì)疏松性骨折現(xiàn)在變得非常常見。骨質(zhì)疏松性骨折以后，有一部分病人，可以產(chǎn)生骨折不愈合，主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的腰痛。這一部分病人呢，往往被臨床醫(yī)生給忽視，他的影像學(xué)表現(xiàn)就是說，在核磁T2項(xiàng)上病變椎體顯示是一個(gè)高密度的信號(hào)。我們對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折，不愈合的主要治療目的，是緩解疼痛、肌無癥和預(yù)防畸形，增強(qiáng)骨的強(qiáng)度。既往的方法，比如說臥床休息、用鎮(zhèn)痛藥，還有支具，效果并不理想。如果采取開放性手術(shù)呢，由于患者是骨質(zhì)疏松，對(duì)于內(nèi)固定器械呢，把持力很差，而且患者一般是高齡，所以說他的那個(gè)并發(fā)癥比較多。現(xiàn)在我們基本是采用脊柱后凸成形術(shù)，也就是注入骨水泥方法的。這個(gè)方法的好處就是什么呢，通過球囊的擴(kuò)張，可以適度地糾正壓縮椎體的畸形，同時(shí)避免骨水泥的泄漏。通過這些年的治療我們發(fā)現(xiàn)，脊柱后凸成形術(shù)，對(duì)于治療骨質(zhì)疏松性骨折不愈合，是一個(gè)非常有效安全的方法，可以明顯地緩解患者的癥狀，但是現(xiàn)在也有一些問題，就是說椎體后凸成形術(shù)，對(duì)治療骨質(zhì)疏松不愈合，效果相對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折，行椎體后凸成形術(shù)，止痛效果還是要略差一些。但是目前為止，也是一種比較可靠的方法。

  

  02:30
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1759次

• 哪些因素影響骨折愈合
  凡是能影響到前面提到的骨折愈合四要素的，都會(huì)影響骨折愈合。比如復(fù)位不佳，錯(cuò)位太厲害；比如內(nèi)固定的方式選擇不恰當(dāng)，或者固定的不牢靠啊不合理；比如功能鍛煉過于激進(jìn)，沒讓下地的時(shí)候就提前下來走了，或者讓鍛煉怕疼，在家里遲遲不按照醫(yī)生要求鍛煉。再比如骨折的地方恰好在皮包骨頭的部位，或者骨折的太厲害傷到了血管破壞了血供等等，這些都會(huì)影響到骨折愈合。而有一些想重點(diǎn)提醒的：吸煙、喝酒、過早下地負(fù)重、怕疼不鍛煉、感染、骨質(zhì)疏松、良好的休息、基礎(chǔ)病、骨折部位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-16 1894次

• 骨折延遲愈合治療方法
  對(duì)于骨折延遲愈合的病人，主要還是根據(jù)后期骨折愈合情況來決定治療方案的，如果拍片檢查骨折的地方有少量骨痂生長(zhǎng)，但是大部分?jǐn)喽艘呀?jīng)出現(xiàn)硬化，髓腔已經(jīng)出現(xiàn)封閉的情況，對(duì)于后期再愈合的可能性就不是很大了，一般需要積極的再次手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方案進(jìn)行切開斷端硬化骨質(zhì)，并且打通髓腔，取髂骨指骨進(jìn)行復(fù)位固定就完全可以的，后期嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)制動(dòng)促進(jìn)骨折愈合。但是對(duì)于骨折的地方如果有骨痂生長(zhǎng)斷端沒有硬化，髓腔沒有封閉的病人還是有待愈合的可能性的，對(duì)于這樣的病人后期需要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)制動(dòng)更有利于病人骨折愈合的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-22 3232次

• 治療方法影響骨折愈合的因素是什么
  治療方法當(dāng)中影響骨折愈合的因素，比如在進(jìn)行手法復(fù)位的時(shí)候反復(fù)的進(jìn)行復(fù)位，這種情況就容易導(dǎo)致骨折斷端，以及周圍的軟組織反復(fù)的受到刺激，局部血管就會(huì)受到損害，容易導(dǎo)致血液供應(yīng)不足影響骨折愈合。在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候?qū)⒐悄みM(jìn)行剝離范圍過大也會(huì)導(dǎo)致局部缺血，影響骨折愈合。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 癲癇治療方法會(huì)是什么
  病情分析：癲癇病的治療有以下幾種：1、藥物治療，應(yīng)用抗癲癇藥物。2、手術(shù)治療，對(duì)于難治性癲癇需要手術(shù)治療。3、輔助康復(fù)訓(xùn)練治療，如按摩，理療。意見建議：建議患癲癇病的病人需要長(zhǎng)期口服亢癲癇藥物，規(guī)律用藥，定期到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，調(diào)整藥物劑量及頻次，監(jiān)測(cè)藥物治療的效果。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-20 501次

• 肝炎影響骨折愈合嗎
  肝炎其實(shí)對(duì)骨折的愈合影響并不太大，骨折愈合主要是根據(jù)其骨折的嚴(yán)重程度，是否是粉碎性的骨折，然后一個(gè)就是骨折的發(fā)病年齡，如果骨折是年輕人，或者是小孩子，那么他的骨折愈合可能會(huì)較快，如果是年齡比較大，這個(gè)時(shí)候骨折愈合相對(duì)來講會(huì)比較慢。肝炎主要是影響到我們的消化系統(tǒng)，會(huì)導(dǎo)致我們的腹痛，腹脹，惡心，及全身的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 脊柱骨折難愈合怎樣治療方法
  對(duì)于脊柱骨折在臨床是比較常見，脊柱骨折以后由于造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以在脊柱骨折時(shí)一般需要積極的治療，脊柱骨折分為脊柱的不穩(wěn)定型骨折和穩(wěn)定型骨折。不穩(wěn)定型骨折大部分需要切開復(fù)位內(nèi)固定，通過良好的切開復(fù)位內(nèi)固定，穩(wěn)定骨折斷端，可以有效的促進(jìn)骨折愈合。而對(duì)一些穩(wěn)定型骨折，像椎體的壓縮型骨折，根據(jù)骨折壓縮的
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 184次