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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4124次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 13795次

• 怎樣區分狼瘡性腎炎的活動性損害與慢性損害？
  ?狼瘡性腎炎組織病理學損害的進展性病變稱之為活動性病變，活動性損害所遺留下的斑痕為慢性損害。活動性損害與慢性損害的程度與狼瘡性腎炎的治療及預后有關。活動性病變為：1、腎小球增殖性改變；2、白細胞滲出；3、核碎裂或纖維素樣壞死；4、細胞性新月體；5、透明性沉積；6、間質炎癥。活動性指數(AI）計分方法為每一項按無、輕、中、重度損害分別計O、1、3分，其中③、④兩項再乘以2,活動性指數最高積分為24分。當活動性指數積分大于12分時，則是進展到終末期腎衰竭的危險因素。慢性損害有：1、腎小球硬化；2、纖維性新月體；3、小管萎縮；4、間質纖維化。每一項按無、輕、中、重度損害分別計O、1、2、3分，慢性化指數最高積分為12分。當慢性化指數小于1時，很少發生慢性腎衰竭，當慢性化指數為2或3時，則有相當大比例發生慢性腎衰竭，而慢性化指數大于等于4時，則絕大多數患者會進入終末期尿毒癥。
  語音時長 2:41”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 2590次

• 狼瘡性腎炎的活動
  ?狼瘡性腎炎的活動指標有尿蛋白和尿紅細胞的增多，有補體水平的降低、抗雙鏈DNA滴度的增快、血沉的增快、類風濕因子陽性，如果從病理角度來評價狼瘡性腎炎。包括有腎小球的病變，出現細胞增生、纖維素樣壞死、多形核細胞碎裂、細胞性新月體、微血栓、白金耳樣改變，蘇木素小體。而小管間質病變的活動指標，包括有單個核細胞浸潤、腎小管壞死、水腫，而血管病變，出現的是纖維素樣壞死，以上都是評價狼瘡性腎炎活動的指標。
  語音時長 1:11”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-09-25 1989次

• 活動性狼瘡腎炎怎么辦
  活動性狼瘡腎炎需積極治療，避免出現嚴重并發癥。常用的藥物為糖皮質激素及免疫抑制劑，糖皮質激素常選用潑尼松，每日每公斤體重1毫克，服用八周后可逐漸減量，可聯合環磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制劑進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 1201次

• 狼瘡性腎炎有什么癥狀
  病情分析：狼瘡性腎炎患者可以出現大量蛋白尿，水腫，高血壓，血尿等癥狀，還會伴有狼瘡的癥狀比如面部紅斑，關節疼痛。狼瘡性腎炎癥狀比較多，有很多不夠典型，需要通過相關檢查，比如尿常規相關抗體等才能確診。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-22 902次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次

• 女性狼瘡性腎炎的危害有哪些
  女性狼瘡性腎炎有可能會導致腎功能出現衰竭的現象，而且還會有造成大量的蛋白尿，如果不加以控制，還會對其他的器官造成損害。狼瘡性腎炎也就是指患者有系統性紅斑狼瘡合并腎的免疫性損害，系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，不僅會損傷到腎臟，還有可能會損害其他身體的各個臟器，患者可能會出現蝶形紅斑以及皮損的現象
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-27 720次