第一,是腹痛,是最突出的表現,百分五十到百分九十的患者,出現但無明顯特點,多位于中上腹或左上腹可放射至腰背部。疼痛性質可以隱痛,鈍痛,劇痛,酸痛,長塑深部或穿透性疼,劇烈時伴有惡心嘔吐,早期疼痛多為間歇性的,隨病情加重發作頻繁持續時間延長,最后轉為持續性的腹痛。
第二,吸收不良綜合癥。胰腺具有很強的代償能力,大多數的組織破壞以后才能出現胰腺外分泌功能不全,最終50%到80%的患者出現吸收不良綜合癥的表現,包括脂肪蛋白,碳水化合物吸收障礙,其中以脂肪吸收不良最早出現。
輕癥患者僅有餐后上腹飽脹,噯氣,不耐受油膩食物等癥狀。胰脂肪酶分泌量下降至正常時的10%以下發生脂肪瀉,表現為排便次數增多可達每天十次大量,大便量多泡沫樣有惡臭,表面發油光,或者還有油滴,鏡檢可以見到脂肪滴。
第三,糖尿病,胰腺慢性炎癥時最后破壞胰島,使其功能受損胰島素分泌減少,出現糖耐量異常,糖尿病。
第四,無特異的體征,腹部壓痛與腹痛不相稱,胰腺甲型囊腫形成時,腹部可捫及表面光滑,包塊,少數可聞及血塊雜音,多是由假性囊腫壓迫動靜脈所致。