是一種心肌病變，主要是以心臟擴大、心律失常和心力衰竭為臨床癥狀。病理改變為心臟的重量增加，外觀心肌成灰白色而松弛，四個心腔均可以增大擴張，多見兩心室腔明顯擴大，偶爾一側較另一側更明顯，尤其是以左心室擴大為主。
心肌雖然肥大，但因為心室腔擴大而室壁厚度仍然近乎正常，二尖瓣、三尖瓣瓣環擴大，乳頭肌伸張，心臟內附壁血栓形成也比較多見。
心腔內血栓脫落可以導致肺栓塞或周圍動脈栓塞，冠狀動脈一般都是正常的，另外可以看到心肌纖維化，尤其是以左室心內膜下心肌為主病變，心臟的起搏傳導系統也可以受到侵犯。
擴張型心肌病的病理改變
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-14 3415次
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什么是擴張型心肌病？心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 6092次
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 4389次
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擴張型心肌病的病理改變一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白，外觀灰白色，呈松弛狀態，心臟擴大兩倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般認為實際法與心臟擴張，全心擴大，左室為主，少數可以以右室擴大為主，心室擴大比心房明顯，心臟重量增加，成人病歷心臟重量常在四百至750克之間，少數有超過1千克者。二、光線檢查，心肌病變呈非特異性，病理改變主要包括心肌纖維肥大非特異性，退行性病變以及間質纖維化，病變以心肌纖維化為主，偶有小塊壞死，心肌細胞有不同程度的肥大以及萎縮，肌細胞間纖維組織增多。三、電鏡檢查亦無特異性，心肌細胞肥大變性壞死以及纖維化，肥大與萎縮共存，無炎性細胞浸潤，線粒體異常，核大染色深，脊斷裂或者是消失肌漿網和橫管系統擴張。語音時長 1:39”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-11-13 2568次
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擴張型心肌病的心電圖檢查改變？擴張型心肌病的患者在有癥狀的患者中，幾乎所有的心電圖都不正常，對于沒有癥狀的患者，也有不少已經出現了心電圖的改變，它的改變主要是以心臟肥大、心肌損害和心律失常為主，其中左心室肥大比較多見，常合并心肌勞損，晚期可以出現右心室肥大，也可以有左或右房的肥大。心肌損害常表現為，st段壓低，t波平坦，雙向或倒置為主要的表現，有時候t波呈缺血性改變，少數的患者可以有病理性q波，類似心肌梗死，其他部位多在前間隔可能是因為間隔的纖維化導致的，心律失常也比較多見，主要是以異位心律或者是傳導阻滯為主。語音時長 1:35”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 1996次
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擴張型心肌病怎么得的病情分析：擴張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因為一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，還有就是因為感染的因素所造成。意見建議：在確診之后一定要配合醫生進行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-13 1503次
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如何預防擴張型心肌病病情分析：可以定期前往醫院體檢，完善例如心臟彩超等相關檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-24 1603次
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擴張型心肌病的病理改變一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白，外觀灰白色，呈松弛狀態，心臟擴大兩倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般認為實際法與心臟擴張，全心擴大，左室為主，少數可以以右室擴大為主，心室擴大比心房明顯，心臟重量增加，成人病歷心臟重量常在四百至750克之間，少數有超過1千克者。二、光線檢查，心肌病變呈非特異
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 198次
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擴張型心肌病特征擴張型心肌病的典型特征是出現左心室，或雙側心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-11-15 2618次
