肩袖斷裂的病因及病理改變分類

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醫生主講實錄

造成肩袖斷裂的原因有:

一,創傷,創傷是青少年肩袖斷裂的主要原因,當跌倒時手外展著地,或手持重物肩關節突然外展上舉或扭傷而引起,外力越大,肩袖斷裂越嚴重。

二,血供不足引起肩袖組織退行性變,血管造影表明在離岡上肌支點1厘米處有一個明顯的血管,這個區域被稱為肩袖斷裂危險區,當肱骨內旋或外旋中立位時,肩袖的這個危險區最易受到肱骨頭的壓迫,擠壓血管而使該區相對缺血,使肌腱發生退行性病變,臨床上肩袖斷裂大多發生在這一區域。

三,肩部慢性撞擊性損傷,多年以上患者及肩袖組織因長期遭受撞擊,磨損而發生蛻變,肩袖斷裂分為完全斷裂與部分斷裂兩大類,部分斷裂僅發生在肩袖某一部分,完全斷裂是整層肌腱被破壞,關節腔與肩峰下滑囊直接相通。

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