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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 29092次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5499次

• 什么是血液透析濾過
  血液透析濾過是將血液透析和血液濾過二者結合，有透析液在透析器膜外流動，通過擴散清除小分子毒素，又有置換液進入血液，增加對流，增加大分子毒素的清除。因此，是較為理想的血液透析方式，研究顯示血液透析濾過可以增加患者的血白蛋白和血紅蛋白水平，減少重組人紅細胞生成素的用量，增加ktv的比值，減輕瘙癢癥狀，并可能降低病死率。
  語音時長 1:07”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 3925次

• 什么是血液透析濾過？
  血液透析濾過是指血液透析和血液濾過的合二為一，是在血液透析通過離散方法排除大量小分子物質基礎上，采用高通透性的透析濾過膜，通過對流的方法，清除大量含有中小分子物質的體液，并同時輸入置換液的一種血液凈化方法。由于血液透析濾過集血液透析和血液濾過的優點于一身，所以臨床上廣為使用。
  語音時長 1:05”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3369次

• 血液濾過是什么
  血液濾過就是指在血液凈化過程中不使用透析液，而在血管通路中持續補充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進行超濾，以達到清除體內過多水分和毒素的目的。血液濾過的適應癥，主要包括高血容量所致的心力衰竭、嚴重水電解質紊亂和酸堿平衡，以及藥物或者毒物中毒。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 3404次

• 血液透析多久做一次
  病情分析：血液透析一般是一周做兩次到三次，也就是說隔一天到兩天就要做一次。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的，慢性腎功能衰竭一旦發展到了尿毒癥期，那么腎臟排毒排水的能力基本上都喪失，就需要借助于血液透析在長期生存。意見建議：尿毒癥的病人如果脫離血液透析，那么很容易出現嚴重的心衰，高鉀血癥而導致死亡，因此尿毒癥的病人一定要規律血液透析。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 6204次

• 血液透析和血液透析濾過的區別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 89次

• 什么是血液透析濾過
  血液透析濾過是維持血液透析患者常用的一種血液凈化治療方式，是用高透量的透析膜，在血液透析的基礎上，同時提高超濾率，從血中超濾出大量的含毒素的體液，同時輸入等量置換液的一種血液凈化方式。血液透析的基本原理是血液透析和血液濾過的聯合，兼有兩者的優點，即彌散和對流同時進行，血液透析濾過的目的在于清除小分子
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 2167次