肱二頭肌長頭腱鞘炎的病因

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醫生主講實錄

肱二頭肌長頭腱鞘炎,這一部分肌腱在肩關節活動時長期遭受磨損而發生蛻變、粘連,使肌腱滑動功能發生障礙的病變,病好于四十歲以上的病人。

發病原因主要有:

一,肌腱在肱骨結節,節間溝內遭受磨損,肱二頭肌長頭腱經肱骨結節結間溝進入肩關節,溝脊上有橫韌帶將肌腱限制在溝內。在日常生活和工作中,上臂常位于身體前側并處于內旋,使肱二頭肌長頭腱給向結節間溝內側壁,容易遭受磨損而發生退變,尤其是結節間溝有先天性變異或因肱骨外科頸骨折,使溝底變淺,表面粗糙不平,甚至有骨刺形成者。

二、肌腱長期遭受肩峰下撞擊,肱二頭肌長頭腱的關節內,位于肩峰下間隙前部,當肩關節外展活動時該部于喙肩穹之間可發生磨損、撞擊,久之使肌腱發生退行性改變。

三、繼發與肩關節炎癥,肱二頭肌長頭腱鞘炎與肩關節腔相通,任何肩關節的慢性炎癥都可引起肌腱腱鞘充血、水腫,細胞浸潤,甚至纖維化,腱鞘增厚,粘連形成,使肌腱滑動功能發生障礙。

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