肺出血腎炎綜合征有哪些臨床表現?

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醫生主講實錄

?本病可發生于任何年齡,但多為20~30歲的男性青年,其臨床特征性表現為三聯征:肺出血、腎小球腎炎和(或)抗基膜抗體陽性。除非合并感冒,一般無發熱,咯血和肺部浸潤是肺部病變的特征。肺損害的早期癥狀是咳嗽,輕度氣促和咯血,胸痛罕見。

腎臟病變的臨床表現多樣,進行性腎損害是其特征。血壓正常或輕度升高。有鏡下血尿、蛋白尿,常有紅細胞管型,偶有大量蛋白尿,腎病綜合征的生化改變罕見。輕度腎小球損害者,尿液分析和腎功能可正常,臨床主要表現為反復咯血,但腎活檢仍可顯示典型的抗基膜抗體的免疫學特征。臨床上腎損害常為進行性發展,幾個月內發展至尿毒癥,有時呈爆發性,數周或數月內即出現急性腎功能衰竭。

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