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• 慢性腎功能衰竭患者有哪些飲食注意事項

  對于慢性腎功能衰竭的病人，飲食方面大的原則，就是低鹽低脂。油類的選擇可以選擇不飽和脂肪酸，也就是植物油為主。那么對于沒有透析的病人，如果進入了慢性腎衰竭的時期，我們是要限制蛋白的攝入的，盡量選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白指的是蛋、奶、肉等，這一類的動物蛋白為主。但是如果病人已經(jīng)進入到了透析，那么蛋白的攝入就可以基本，和正常人的量是一樣的。另外慢性腎衰竭的病人飲食，還要根據(jù)并發(fā)癥進行調(diào)整，如果病人存在明顯的高鉀血癥，我們要給予低鉀飲食，盡量減少水果、果汁、茶等等，這一類的含鉀高的食物攝入。如果存在高尿酸血癥，我們建議給予低嘌呤飲食，盡量減少動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品、酒等，這類食物的攝入。所以慢性腎衰竭患者具體飲食注意，還是要看病人具體的情況而定。

  

  01:32
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3863次

• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2398次

• 慢性腎功能衰竭有哪些
  所謂慢性腎功能衰竭，就是一種疾病的狀態(tài)，指的是由某種病因損害到腎臟的組織，當(dāng)至少超過一半的腎組織被破壞毀損的時候，腎臟排泄代謝廢物的能力受到了嚴重的影響，身體產(chǎn)生的代謝廢物就不能夠充分的通過腎臟排泄出去，就會造成這些廢物在體內(nèi)的蓄積，這個狀態(tài)就叫做慢性腎功能衰竭。當(dāng)然，腎臟組織被破壞影響的不僅僅是代謝廢物的排泄，還會影響到水分的排泄，影響到電解質(zhì)和酸堿的調(diào)節(jié)。所以這樣的患者容易出現(xiàn)浮腫，出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿失衡，表現(xiàn)出高鉀血癥、代謝性酸中毒等等一些臨床的表現(xiàn)。還可能會對其他的臟器造成影響，出現(xiàn)并發(fā)癥，比如引起高血壓、心力衰竭等等。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-11 2013次

• 慢性腎功能衰竭的臨床檢查手段有哪些
  對于腎功能穩(wěn)定并且無突發(fā)惡心、嘔吐、少尿或無尿，可監(jiān)測血壓，每三個月復(fù)查腎功離子、血常規(guī)、尿常規(guī)即可。如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)血肌酐快速上升或者突然出現(xiàn)少尿或無尿，伴有惡心、嘔吐時，應(yīng)該先測血壓，同時化驗血常規(guī)、肝功、尿常規(guī)、腎功離子以及泌尿系的彩超、肺部影像學(xué)檢查。如果腎功能短期內(nèi)惡化的較快，并且排除了肺部的感染，血壓控制不佳等問題，以及使用了腎毒性藥物后。還需要化驗抗中性粒細胞胞漿抗體、抗生小球基底膜抗體、免疫固定電泳、免疫球蛋白，來排除繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的腎功能惡化。
  語音時長 01:09”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-30 1853次

• 慢性腎功能衰竭有哪些指標(biāo)
  病情分析：慢性腎功能衰竭的指標(biāo)有：一、血常規(guī)，通常會發(fā)現(xiàn)有貧血的表現(xiàn)；二、肝腎功能，會出現(xiàn)血肌酐及尿素氮明顯的增高、高鉀血癥、二氧化碳結(jié)合力下降；三、血氣分析通常提示有代謝性酸中毒；四、BNP常常會顯著高于正常；五、泌尿系超聲會發(fā)現(xiàn)腎臟有縮小的表現(xiàn)。意見建議：慢性腎功能衰竭的預(yù)后通常不良。一定要注意飲食，不要進食高鈉高脂肪的食物，盡量以清淡易消化的食物為主，細嚼慢咽，不要暴飲暴食，不要熬夜，不要過度勞累，保持心情愉悅。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-28 2203次

• 慢性腎功能衰竭
  腎衰它主要也是分成兩類，包括急性腎衰和慢性腎衰，急性腎衰的病人，有大部分是能夠痊愈的，因為急性腎衰的病人主要就是說有一些個藥物或者是因為有感染引起來的腎衰，這種腎衰它經(jīng)過及時治療，它有的也是會痊愈的。關(guān)于慢性腎衰因為現(xiàn)在科技的進步，我們透析技術(shù)的日益成熟，通過腎臟替代的治療，主要包括血液透析，腹膜透析，有條件的還可以做腎移植，所以說慢性腎衰的病人，也可以通過這些手段來長期的存活。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2902次

• 有哪些臨床跡象代表患者可能是慢性腎功能衰竭
  一個患者抽血化驗，發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭，但是需要鑒別是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭，因為急性腎功能衰竭進行恰當(dāng)?shù)闹委熞院螅蠖鄶?shù)患者是完全有希望恢復(fù)，或者是能恢復(fù)一大部分的。但是慢性腎衰竭是不可逆轉(zhuǎn)，不可恢復(fù)的，所以臨床上對于腎衰竭的患者進行鑒別，還是非常重要的，有哪些臨床特點或者說臨床跡象，來代表患
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 48次

• 慢性腎功能衰竭患者有哪些飲食注意事項
  慢性腎功能衰竭飲食注意事項，主要圍繞著三個方面來考慮：1.提供均衡營養(yǎng)物質(zhì)，避免能加重本病的食物攝入，要低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，補充蛋白質(zhì)宜補充雞蛋清、純奶、少許精瘦肉、蛋白粉、海參肽，補充主食宜補充高熱量低蛋白的麥淀粉制品、藕粉制品、紅薯、山藥。2.圍繞本病病人胃腸功能較弱、機體
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 95次