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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2375次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-07 4941次

• 感染性心內膜炎腎損害
  感染性心內膜炎是由微生物、細菌、病毒、衣原體、螺旋體等直接感染，而產生的心瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥，包括急性和亞急性心內膜炎。感染性心內膜炎又引起腎損害，是因為微型或大型的栓子所引起的栓塞性腎炎或者是腎梗死，或者是由于免疫異常引起的免疫性腎炎、局灶性腎小球腎炎、局灶性腎小球壞死等腎改變。這種情況下需要注意休息，而且要積極地控制感染，治療原發病，隨著感染的控制會逐漸的痊愈。
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  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-26 1688次

• 感染性心內膜炎腎損害有哪些臨床表現？
  ?腎臟損害表現：免疫性腎炎表現為不同程度的蛋白尿、血尿、紅細胞管型，部分患者可出現低蛋白血癥和腎性水腫，但腎病綜合征少見。可有不同程度的腎功能損害，血尿素氮和肌酐升高，肌酐清除率下降。患者可有免疫球蛋白升高、低補體血癥、冷球蛋白血癥，半數類風濕因子陽性、抗核抗體陽性。免疫性腎炎多發生于心內膜炎發病后數周，符合免疫反應發生的機理。經適當治療，根除菌血癥后，腎臟病變可以康復，但腎炎臨床表現有的可持續數月之久，而且腎炎臨床康復后，腎活檢仍可出現腎炎的遺跡，廣泛而嚴重的腎損害，可發生腎衰。栓塞性腎炎的臨床表現依栓子大小以及栓塞部位、程度而異。大型腎栓塞的臨床表現類似腎結石或腎盂腎炎，表現為劇烈腰痛及肉眼血尿。小型腎栓塞可無任何癥狀，僅表現為鏡下血尿和蛋白尿。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 1207次

• 感染性心內膜炎有什么表現
  病情分析：感染心內膜炎主要就是發熱，發熱的類型不是一般的高熱，體溫會極速上升到39°以上。還會造成心臟受損，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的氣急，嚴重的情況下會出現呼吸困難，平臥困難心功能損傷。意見建議：出現高熱以后要多喝水，補充體能消耗，多吃點清淡，高蛋白，高熱量，維生素等容易消化的半流質食物，有心衰癥狀的不能多喝水，要及時就醫。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1402次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎的腎損害的注意事項有哪些
  感染性心內膜炎腎損害是指由于多種病原體主要是細菌支原體，原蟲等進入血液隨血液回流至心腔，在心臟內膜上生長繁殖造成心內膜發生感染性心內膜炎的損傷，并釋放出毒素使機體產生發熱并造成腎損害，其造成的損害主要有三種：1、免疫性腎炎。2、栓塞性腎炎。3、小的梗塞灶引起局灶性腎炎。如能早期診斷及時使用合適的抗生
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 64次

• 感染性心內膜炎有眼底損害嗎
  感染性心內膜炎有眼底損害，患者患病后需要積極配合醫生進行治療，防止疾病進一步加重。感染性心內膜炎是由病原微生物循環血途徑引起心內膜、心瓣膜或鄰近大動脈膜的感染，并伴有贅生物的形成，一般多發于伴有器質性心臟病的患者。感染性心內膜炎的最常見的癥狀主要有發熱，還會伴有貧血、脾腫大、全身不適、乏力、肌肉關節
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 61次