過敏性紫癜性腎炎的診斷主要依據(jù)是出血性皮疹和腎損害。典型皮疹有助于本病診斷，皮疹稀疏或出現(xiàn)腎臟癥狀時皮疹已消退者,應(yīng)詳細(xì)追問病史(包括關(guān)節(jié)、胃腸道癥狀)和皮疹形態(tài)。
對出現(xiàn)典型腎臟癥狀，如水腫、高血壓、血尿、蛋白尿、腎病綜合征和腎功能不全時，診斷較容易；對輕微尿改變者，國內(nèi)一般以尿蛋白定性(+)和尿紅細(xì)胞超過5個/高倍鏡，或2～3個/高倍鏡作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
如何診斷過敏性紫癜性腎炎
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-09 2177次
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如何確診小兒過敏性紫癜過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。
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賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-14 3486次
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過敏性紫癜會引起腎炎嗎過敏性紫癜首先主要表現(xiàn)為皮膚的過敏，血管破裂以后引起了小的出血點(diǎn)，然后這些出血點(diǎn)會成批出現(xiàn)，然后一批一批地出現(xiàn)，我們通常所說的四世同堂就是指的這個。那么過敏性紫癜除了引起皮膚的紫癜之外，它還會引起其他部位的內(nèi)臟的紫癜。如果是腸道的紫癜，它就會引起便血，或者是大便帶血。那么影響到腎臟之后，它就會引起紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的發(fā)生率是在過敏性紫癜里面最高的，一般過敏性紫癜的病人70%都會合并紫癜性腎炎。它的主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿，另外會出現(xiàn)水腫和高血壓。所以過敏性紫癜是可以繼發(fā)腎炎的。
01:13
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5020次
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如何診斷過敏性紫癜性腎炎臨床上，診斷過敏性紫癜性腎炎必須同時符合以下三種條件：1、患者存在有過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，比如患者雙下肢反復(fù)出現(xiàn)針尖樣皮疹，伴隨有消化道出血，有些患者會出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)的疼痛。2、有腎臟損害的臨床表現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)血尿，有不同程度尿蛋白增多，會出現(xiàn)水腫，有些患者還會伴隨有血壓升高、腎功能不全。3、腎臟病理學(xué)可以出現(xiàn)系膜細(xì)胞增生，免疫球蛋白A在系膜區(qū)沉積。所以診斷過敏性紫癜性腎炎以后，一定要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)使用不同的藥物進(jìn)行治療。語音時長 01:10”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-09-15 1641次
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怎么判斷過敏性紫癜可以通過檢查以及患者的臨床表現(xiàn)癥狀判斷過敏性紫癜。過敏性紫癜在臨床中比較常見，患者患病后主要以皮膚出血點(diǎn)為主要表現(xiàn)，患者也可以出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、血尿、疼痛等臨床表現(xiàn)癥狀，紫癜的表現(xiàn)主要是在雙小腿、還有腳腕、足背這些地方出現(xiàn)出血點(diǎn)，一般出血點(diǎn)有針尖到小米粒大小，很少有特別大的情況。對患者進(jìn)行病理學(xué)檢查可見到有白細(xì)胞破碎性血管炎，并進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，如血、尿、糞三大常規(guī)，糞OB試驗(yàn)等可以對過敏性紫癜確診。語音時長 01:18”
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-09-12 1683次
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如何診斷過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜有經(jīng)典型，表現(xiàn)為皮膚紫癜；胃腸型，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛；關(guān)節(jié)型，表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)疼痛；腎型，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時間較長，易于出現(xiàn)紫癜性腎炎。出現(xiàn)過敏性紫癜，可行尿常規(guī)、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
李曉燕
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-31 1801次
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怎樣判斷過敏性紫癜它最常見的是表現(xiàn)雙下肢的高出皮膚的紫斑，過敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)，多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部，紫癜呈對稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但可反復(fù)發(fā)作；病人可有胃腸道癥狀，如腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛等，可有關(guān)節(jié)疼痛，所以要及時去醫(yī)院做檢查，及時就醫(yī)。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-08 1902次
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過敏性紫癜腎炎如何治療?出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的疾病考慮是由細(xì)菌病毒、寄生蟲等感染或過敏等情況引起，過敏性紫癜腎炎可通過一般治療、改善飲食、口服藥物等方式改善，緩解患者出現(xiàn)的不適癥狀。1、一般治療：出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的患者，會使腎臟受到損傷，在平時患者應(yīng)多注意休息，減少室外活動，自身也應(yīng)戒煙、戒酒，如果非要外出，應(yīng)避免接觸一些
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-15 0次
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過敏性紫癜是腎炎過敏性紫癜可以出現(xiàn)腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統(tǒng)性iga免疫復(fù)合物介導(dǎo)的白細(xì)胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發(fā)病機(jī)制至今尚不完全明確。今年研究認(rèn)為，不僅與鏈球菌感染有關(guān)，幽門螺旋桿菌、
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 252次
