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經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),即是非肌層浸潤性膀胱癌的重要診斷方法,同時(shí)也是主要的治療手段。膀胱腫瘤癌的確切病理分級,分期都需要根據(jù)首次,經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后的病理結(jié)果確定。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)有兩個(gè)目的,一是切除肉眼可見的全部腫瘤,二是切除組織進(jìn)行病理分級和分期。

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),應(yīng)將腫瘤完整切除,直至露出正常的膀胱壁肌層,腫瘤切除后建議進(jìn)行基底部組織的活檢,便于病理分期和下一步治療方案的確定。

對于懷疑有多發(fā)腫瘤原位癌或高級別腫瘤的患者,如果尿細(xì)胞學(xué)陽性,或膀胱活檢為高級別腫瘤,推薦采用熒光引導(dǎo)下的電切。NBI能更好的對比正常膀胱黏膜與富含血管的腫瘤組織。初步研究發(fā)現(xiàn)在NBI引導(dǎo)下電切能提高腫瘤的發(fā)現(xiàn)率,但還需要大規(guī)模多中心的研究來證實(shí)。

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