非肌層浸潤性膀胱癌的隨訪

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醫生主講實錄

在非肌層浸潤性膀胱癌的隨訪中,膀胱鏡檢查目前仍然是金標準,檢查過程中一旦發現異常,均應該行活檢及病理檢查,超聲學,尿脫落細胞學,靜脈腎盂造影等檢查也有一定的價值,但均不能完全代替膀胱鏡檢查的地位和作用,推薦所有非肌層膀胱癌患者,在術后三個月時進行第一次膀胱鏡檢查,但如果存在手術切除不完全,腫瘤發展迅速,可適當提前以后的隨訪,根據膀胱癌復發,和進展的危險程度決定。

高危患者推薦,前兩年每三個月進行一次膀胱鏡檢查,第三年開始每六個月一次,第五年開始每年一次直至終生。

低危患者如果第一次膀胱鏡檢查陰性,建議術后一年時行第二次膀胱鏡檢查,之后每年一次,直至五年。 

中危患者隨訪方案,介于兩者之間,依據患者的個體預后因素和一般情況決定,隨訪過程中一旦出現復發,治療后的隨訪方案按上述方案重新開始。

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