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異位型輸尿管口囊腫的治療

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醫(yī)生主講實錄

輸尿管口囊腫應當根據(jù)患者的年齡,輸尿管口囊腫的體積,囊腫類型是否合并重復腎畸形,腎功能,有無膀胱輸尿管反流等。綜合考慮選擇治療方案,治療原則是解除梗阻,保護腎功能,預防感染,并防治膀胱輸尿管反流。

下面講一下異位型輸尿管口囊腫的治療,重復腎畸形,異位性輸尿管口囊腫,如果同側腎功能良好可先選擇經(jīng)尿道輸尿管口囊腫切開術或囊壁部分切開術,術后復查,其實如果有膀胱輸尿管反流,其實如果有輸尿管反流可行抗反流的輸尿管膀胱再吻合術。

如同側上半腎發(fā)育不良,功能嚴重減退或無功能,則可考慮同側上半腎加輸尿管切除,如果術后仍有癥狀,再考慮行輸尿管殘端的切除。大部分異位輸尿管囊腫其上半腎發(fā)育異常,需要做上半腎輸尿管切除。如果上半腎有值得保留的性功能,治療選擇還可以以輸尿管重建。

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