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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12088次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8461次

• 股骨頸骨折臨床表現(xiàn)
  股骨頸發(fā)生骨折以后的主要臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：1，主要還是出現(xiàn)疼痛，痛的部位主要還是在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方會(huì)有壓痛，患側(cè)的髖關(guān)節(jié)處會(huì)有縱向的扣擊疼痛。2，髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限，影響正常活動(dòng)。3，會(huì)出現(xiàn)畸形的情況，一般下肢會(huì)出現(xiàn)特殊的畸形，呈現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收，外展畸形的。4，患側(cè)大粗隆，出現(xiàn)升高的情況，大粗隆在髂坐骨結(jié)節(jié)連線之上，大粗隆與髂前上棘之間的水平距離會(huì)出現(xiàn)短縮，短于健側(cè)。就是臨床上見到的，股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)，拍個(gè)普通的x線光片就完全可以明確診斷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 4099次

• 股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)
  中老年人有摔傷病史，摔后感到髖骨疼痛，下肢活動(dòng)受限，不能站立和行走，應(yīng)懷疑病人有股骨頸骨折，有時(shí)候傷后并不立即出現(xiàn)活動(dòng)障礙，仍能行走，但過(guò)幾天后髖部疼痛加重，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后疼痛更加加重，甚至完全不能行走，這說(shuō)明受傷時(shí)可能存在穩(wěn)定骨折，以后發(fā)展成為不穩(wěn)定骨折而出現(xiàn)功能障礙。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患肢出現(xiàn)外旋畸形，在45度到60度之間，這是由于骨折遠(yuǎn)端失去了關(guān)節(jié)囊，髂骨韌帶的穩(wěn)定作用，與大轉(zhuǎn)子的臀中小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉(zhuǎn)子的髂腰肌和內(nèi)收肌群的牽拉而發(fā)生外旋畸形，若外旋畸形達(dá)到九十度，懷疑有轉(zhuǎn)子間骨折，傷后偶有出現(xiàn)髖部腫脹與瘀斑，且可出現(xiàn)局部壓痛及軸向叩擊痛，直尺測(cè)量可發(fā)現(xiàn)患肢短縮，x平片檢查可明確骨折的部位、類型、移位情況，是選擇治療方法的重要依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-21 3163次

• 股骨頸骨折鑒別診斷是什么
  股骨頸骨折，需要跟以下疾病進(jìn)行鑒別：第一，股骨頭壞死。這類疾病可以繼發(fā)于髖部的損傷，也可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的病理性的骨折。第二，髖臼骨折。因?yàn)檫@兩個(gè)部位間隔比較近，損傷機(jī)制也類似，所以需要鑒別。第三，髖關(guān)節(jié)的軟組織挫傷。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 3704次

• 股骨干骨折的臨床表現(xiàn)與診斷方法有哪些
  股骨干骨折常為強(qiáng)大暴力造成，創(chuàng)傷重，出血多，可引起休克。 患者有明確的外傷史，傷后患肢局部腫脹，疼痛，畸形，股骨有異常活動(dòng)。x線片可以顯示骨折的部位和類型，骨折斷端的移位受暴力方向、肌群收縮及肢體重力的影響而不同。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2001次

• 股骨頸骨折護(hù)理診斷及措施
  對(duì)于股骨頸骨折以后的病人積極的進(jìn)行護(hù)理，這樣更有利于促進(jìn)病人后期骨折愈合，促進(jìn)病人功能的恢復(fù)，通常需要做到以下幾點(diǎn)：一，對(duì)于股骨頸骨折進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的病人，需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，這樣更有利于病人骨折局部愈合，并且需要進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，目的是為了防止局部肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 989次

• 股骨頸骨折護(hù)理診斷及措施
  股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，其護(hù)理診斷及措施至關(guān)重要。護(hù)理工作應(yīng)圍繞減輕疼痛、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)展開。一、護(hù)理診斷股骨頸骨折的護(hù)理診斷主要包括：疼痛與骨折及手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)；軀體移動(dòng)障礙與骨折限制活動(dòng)有關(guān)；潛在并發(fā)癥，如下肢深靜脈血栓形
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次