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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8891次

• 主動(dòng)脈夾層的治療

  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動(dòng)脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動(dòng)脈，連著它的分支，然后到下面的降主動(dòng)脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動(dòng)脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問題了，像A型的降動(dòng)脈以上的主動(dòng)脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种В覀兺强梢宰鲭s交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23256次

• 胸主動(dòng)脈瘤病因有哪些
  胸主動(dòng)脈瘤受遺傳因素的影響，比如家族性的動(dòng)脈硬化病史，另外后天動(dòng)脈硬化、長期的高血壓、梅毒性心臟病、創(chuàng)傷、馬凡氏綜合征都有可能誘發(fā)疾病。胸主動(dòng)脈瘤的病因最主要的是動(dòng)脈粥樣硬化，長期的動(dòng)脈硬化以后血管壁造成損傷擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。
  語音時(shí)長 01:17”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1433次

• 胸主動(dòng)脈瘤的病因有哪些？
  ?胸主動(dòng)脈瘤的病因包括：一、動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈壁膽固醇和脂質(zhì)浸潤沉積，形成粥樣硬化斑塊兒，使主動(dòng)脈壁受到破壞，逐漸膨出形成主動(dòng)脈瘤。二、主動(dòng)脈壁中層囊性壞死，彈力纖維消失，可能是先天性病變，多見于青年人。三、創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤，主動(dòng)脈壁內(nèi)膜和中層破裂，但外城能保持完整，這樣就可形成假性動(dòng)脈瘤。四、細(xì)菌性感染，常繼發(fā)在感染性心內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)上，主動(dòng)脈壁中層受損害局部形成動(dòng)脈瘤，大多成囊性。五、梅毒，主動(dòng)脈壁，彈性纖維被梅毒螺旋體所破壞，形成主動(dòng)脈瘤，對鑒于升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓，呈梭形。
  語音時(shí)長 1:33”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1773次

• 胸主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)？
  這個(gè)病往往發(fā)病緩慢，早期無明顯癥狀，后期由于動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織而產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)由動(dòng)脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張；壓迫食管引起吞咽困難等，這時(shí)候就需要去相關(guān)醫(yī)院檢查，然后再對癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1503次

• 胸主動(dòng)脈瘤怎么辦
  胸主動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療。手術(shù)方式有兩種，一種是介入性手術(shù)，是通過介入手術(shù)的方式把一種特制的支架植入中主動(dòng)脈瘤內(nèi)，隔離胸主動(dòng)脈瘤的結(jié)構(gòu)，恢復(fù)主動(dòng)脈的正常形態(tài)，減少發(fā)生破裂的可能性。另一種是開刀手術(shù)，將動(dòng)脈瘤區(qū)域的主動(dòng)脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-24 2901次

• 胸主動(dòng)脈瘤圖片
  胸主動(dòng)脈瘤患者可出現(xiàn)疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 升主動(dòng)脈瘤最常見和最嚴(yán)重的后果
  升主動(dòng)脈瘤最常見的后果一般是動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂大出血，最嚴(yán)重的后果是可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克。升主動(dòng)脈瘤是升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，其形成原因是由于動(dòng)脈硬化或動(dòng)脈炎等一些因素導(dǎo)致動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)改變，彈性降低，在血壓長期沖擊下，受損的動(dòng)脈壁出現(xiàn)瘤樣的擴(kuò)張。升主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤多數(shù)是由于主動(dòng)脈壁中層囊性變性所引致。早期可無臨床癥
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-20 1087次