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醫(yī)生主講實錄

?甲亢病情穩(wěn)定的已懷孕婦女,應加強孕期監(jiān)護,與內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)同管理,服用無致畸危險、通過胎盤量少的抗甲狀腺藥物,并及時調(diào)整藥物用量,以減少胎兒甲減的危險。

(1)加強產(chǎn)前檢查:定期檢查孕婦血壓、體重、宮高、腹圍的變化,每1~2個月進行一次B超檢查,觀察胎兒的生長發(fā)育和甲狀腺大小、骨骼及胎兒體重。定期檢查孕婦甲狀腺功能,監(jiān)測胎盤功能等。及早發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病和宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

(2)心理護理:穩(wěn)定孕婦情緒,注意休息,避免體力勞動。指導配合醫(yī)生治療,避免感染、精神刺激和情緒波動,以防甲亢危象的發(fā)生。

(3)飲食護理:加強營養(yǎng),保證每日足夠的能量,多食高蛋白、高維生素飲食,不宜食含碘豐富的食物或藥物。出汗多時多飲水,忌煙、酒、咖啡、濃茶。必要時靜脈補充營養(yǎng)素。

(4)加強監(jiān)護:宜左側(cè)臥位,指導孕婦學會自計胎動,防胎死宮內(nèi)。注意先兆早產(chǎn)征象,如有異常及時就診。妊娠晚期37~38周入院,注意防治胎兒宮內(nèi)窘迫,每周進行胎心監(jiān)護,孕婦檢查心電圖,了解是否有心臟損害。

(5)藥物治療護理:一般情況下,如果母親FT4水平增高2.5倍以上,則應考慮治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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