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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí)，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進(jìn)行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 5900次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對(duì)時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識(shí)障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6187次

• 肝性腦病的常見誘因
  一，上消化道出血是最常見的誘因，大量血液在腸道內(nèi)分解形成氨，或其他具有神經(jīng)毒性物質(zhì)，吸收后而誘發(fā)肝性腦病。二，攝入過多的含氮物質(zhì)，如飲食中蛋白質(zhì)過多，口服銨鹽等。三，水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。四，缺氧與感染增加組織分解而增加產(chǎn)氨，缺氧與高熱則增加氨的毒性。五，低血糖可增加氨的毒性。六，便秘，使含氨和其他有毒衍生物與結(jié)腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng)，有利于毒物的吸收。七，安眠藥、鎮(zhèn)靜劑及手術(shù)，可以抑制大腦，同時(shí)抑制呼吸中樞，造成缺氧。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 6444次

• 肝性腦病的誘因是什么
  肝性腦病是臨床肝臟疾病所出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥，肝性腦病的出現(xiàn)大多有一些誘因：首先，見于高蛋白的飲食，比如肝硬化的病人大量的食用雞蛋、魚等可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生。其次，另外的誘因見于消化道的出血，消化道出血以后可以引起腦血管的缺血缺氧，進(jìn)一步誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生，還有的誘因是電解質(zhì)紊亂，低鉀，低鈉都可能會(huì)誘發(fā)體內(nèi)的酸堿代謝失衡，進(jìn)一步誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生。最后，肝性腦病的誘因還見于感染，比如腹腔感染或者是肝膽系統(tǒng)的感染都可能會(huì)有誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生，另外病人由于腹瀉，便秘等腸道功能紊亂，引起進(jìn)一步的毒素的吸收也是可以誘發(fā)肝性腦病的。了解肝性腦病的誘因以后，需要及時(shí)的祛除誘因，才能更好的處理肝性腦病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-18 7044次

• 如何避免肝性腦病的發(fā)生
  病情分析：預(yù)防肝性腦病的發(fā)生應(yīng)該對(duì)各種原發(fā)肝病進(jìn)行積極有效的治療，如治療病毒性肝炎等。當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血時(shí)要盡早保留灌腸，讓腸道中的血液盡量排出。在給患者放腹水時(shí)，必須少量分次來放，防止一次性放大量腹水后誘發(fā)肝性的。肝功能有顯著損害或者有肝性腦病的患者，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，保持大便通暢以減少氨在腸道內(nèi)的吸收。意見建議：肝性腦病的患者要保持愉悅心情，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度勞累，減少飲食中蛋白質(zhì)，要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-07 1502次

• 肝性腦病的原理是什么
  病情分析：肝性腦病主要是由多種原因而造成的肝臟合成、代謝、解毒功能下降，而導(dǎo)致體內(nèi)一些含氨的廢物得不到有效排除，堆積在腦部影響神經(jīng)功能而造成的一些疾病。輕度患者腦電圖無明顯異常，癥狀嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)撲翼樣震顫，腦電圖出現(xiàn)異常慢波。意見建議：肝性腦病患者要注意休息，避免熬夜，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，要戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-07 1201次

• 肝性腦病常見誘因有哪些
  在肝硬化伴側(cè)支循環(huán)或是行門腔分流術(shù)后的患者，下列因素常可誘發(fā)肝性腦病：一、出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血或胃粘膜糜爛等大出血后，可使門脈血供進(jìn)一步下降，加重肝損傷、出血性休克更促使肝細(xì)胞壞死。凝血因子減少，肝臟解毒作用進(jìn)一步減弱，出血后腸道積血在細(xì)菌作用下產(chǎn)氨，血壓升高、促發(fā)肝性腦病。二、感染。嚴(yán)重
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 369次

• 肝性腦病常見誘因有哪些
  肝性腦病，一種由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其常見誘因多樣且復(fù)雜。主要誘因包括感染、不當(dāng)飲食、消化道出血、水電解質(zhì)紊亂以及不恰當(dāng)用藥。1、感染是導(dǎo)致肝性腦病的重要因素。肝病患者易受細(xì)菌或病毒感染，這不僅
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次