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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13305次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11792次

• 室間隔缺損預后怎樣
  小型的室間隔缺損預后是良好的，但是可能合并感染性心內膜炎，大約30%到50%的膜部間隔缺水，年齡長大可以自動閉合，一般發生在五歲以下，尤其是一歲以內。雙動脈瓣下的室間隔缺損罕見有自然閉合的，室缺較大，如果沒有及時治療的臨床癥狀明顯，可以因為合并肺炎或心力衰竭而死亡，部分患兒因為大量左向右分流，引起肺動脈高壓，后者是非流量減少肺部充血癥狀減輕，右心室壓力增高，可以導致肉多部肌肉肥厚，造成肺動脈口狹窄。臨床出現發紺，類似法洛四聯癥，大型室間隔缺損如果沒有獲得治療，隨年齡增長肺動脈壓力不斷增高，肺血管病變最終可以發展為IC曼格綜合癥。
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  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1860次

• 室間隔缺損的預后如何
  ?室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。本病為先天性疾病，無有效預防措施，應做到早發現、早診斷、早治療。對于室間隔缺損不大者預后良好，其自然壽命甚至可達70歲以上；缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關閉。缺損大者1～2歲時即可發生心力衰竭，有肺動脈高壓者預后差。及時的進行手術治療一般可以達到和正常人無異的效果。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-02 1797次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  病情分析：多數室間隔缺損患者預后是比較好的，部分患者會遺留有左心室肥厚，或者是室間隔動度不良等后遺癥。室間隔缺損大多發生在膜部，臨床多見輕度缺損，一般不會造成心功能損害的情況。意見建議：室間隔缺損大多出生后三歲以內，需要持續彩超監測，心室分流量大的患者可以接受介入封堵手術，一般如果沒有早期心衰以及發育遲緩的情況，多選擇在三周歲左右手術。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-01 901次

• 血證的轉歸預后及預防調攝
  血證的轉歸預后與下列因素有關:1.引起血證的原因。2.出血量的多少。3.伴有癥狀。預防調護:飲食有節，禁食辛辣之物，多食新鮮水果，蔬菜，瘦肉，蛋類。保持心情愉快，注意休息，密切觀察病情變化，若出血量大或頻頻吐血，及時搶救。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-12-11 1701次

• 兒童室間隔缺損的預后
  小型的室隔缺損預后是良好的，但可能合并感染性的心內膜炎。大約30%到50%的膜部和肌部室間隔缺損，隨著年齡的長大而自動閉合。一般在五歲以內，尤其在一歲以內，動脈瓣下的室間隔缺損罕見有自然閉合的。室間隔缺損較大如果沒有及時的治療臨床癥狀明顯，患兒可以因為并發肺炎或者心力衰竭而死亡。部分患兒因大量的左向
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 236次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  主要取決于是間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發現，及時的治療，如果缺損比較小，及時手術治療預后較好，沒有明顯的后遺癥。如果缺損比較大，導致肺動脈高壓，通過積極的治療進行手術，也會恢復，不會有明顯的后遺癥。首先建議在懷孕期間就要保持良
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次