暴發型流行性腦脊髓膜炎的處理

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醫生主講實錄

對于暴發型流行性腦脊髓膜炎,短期大劑量使用糖皮質激素,有助于控制休克,減少神經系統并發癥,可以顯著的降低顱內壓,減輕毒血癥,穩定溶酶體,也可以解痙,增強心肌收縮力和抑制血小板凝集,有利于糾正心力衰竭,一般用到休克控制好之后及時停用。

再就是抗休克治療,可以用山莨菪堿或者阿托品,解除微血管的痙攣,到休克癥狀改善之后,可以逐漸的停藥,發生彌漫性血管內凝血的時候,盡早的使用肝素處理。如果到凝血因子消耗的時候,可以輸注新鮮血漿還有維生素K1,補充消耗的凝血因子,或者是按照其表面積情況,必要的時候給予谷胱甘肽,然后主要是強心治療,用于心功能不全的情況,有反復驚厥的要注意控制驚厥,可用地西泮、復方冬眠合劑、水合氯醛等等。

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