長期透析病人為什么會全身瘙癢?

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醫生主講實錄

長期透析病人皮膚瘙癢是很常見的,主要與下列因素有關:一、尿素刺激,未充分透析的病人血中高濃度的尿素可以滲透于包括皮膚在內的各個部位,尿素刺激皮膚產生瘙癢,但這種瘙癢經過充分透析后會明顯好轉或消失;

二、羥磷灰石沉積和鈣化,長期透析病人特別是繼發性甲狀旁腺功能亢進病人,血磷高,甲狀旁腺激素高。如果沒有合理治療,血中鈣磷乘積大于七十,就會造成羥磷灰石的異位沉積,一旦較多的羥磷灰石在皮膚毛囊處沉積就會出現小白點狀物,這些物質可以明顯刺激毛囊周圍神經末梢,出現瘙癢。所以對于長期透析的病人要合理控制鈣磷比例,科學而合理的補鈣降磷,定時做血液濾過,用生物相容性好的透析器減少毒素的潴留,可以減少瘙癢癥的發生。

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