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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28670次

• 患者如何選擇血液透析或腎臟移植？

  腎臟移植來說，對于患者的優(yōu)勢就是，患者的生活質(zhì)量相對高一些，因?yàn)槠綍r(shí)如果要血液透析的話，一周透析上三次，每次透析4到5個(gè)小時(shí)，平時(shí)喝水，然后飲食有很多注意事項(xiàng)，這方面對病人來說，是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。而做了腎臟移植以后，對透析帶來的問題可以停止掉，不更多的依賴于透析室，不用再去做更多的透析，所以對患者來說，生活質(zhì)量能好一些。但移植也有相對的一些風(fēng)險(xiǎn)，一個(gè)是供體的問題，再一個(gè)就是手術(shù)的問題，還有手術(shù)以后患者用藥的問題，還有術(shù)后隨訪的問題，術(shù)后的各方面的注意事項(xiàng)的問題，這些相對于血液透析可能更為復(fù)雜一些。所以說對于每一個(gè)病人，選擇血液透析還是選擇腎臟移植，需要患者更多的了解，然后對這個(gè)問題，有了更深刻的認(rèn)識，再做出慎重的選擇。

  

  01:41
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 3723次

• 血液透析病人怎么調(diào)整飲食
  由于每次血液透析都可使體內(nèi)丟失一部分蛋白質(zhì)，因此血透病人的蛋白質(zhì)攝入量要比非透析病人要多。一般為每日每千克體重1到1.5克，并選擇一定數(shù)量的高生物價(jià)蛋白，如牛奶、雞蛋等，但過量也會(huì)加重氮質(zhì)血癥。血透病人應(yīng)該有充足熱量，按每日每千克體重一百四十六千焦計(jì)算以防治自身蛋白質(zhì)的消耗；在尿少水腫血壓升高的情況下，應(yīng)該控制鹽的攝入量，一般每日可給鹽四到五克或更少，避免高鹽食物；一般每日給鉀不超過2.5克，尿量少或者透析少的病人更應(yīng)該嚴(yán)格控制，避免出現(xiàn)高鉀血癥；要控制磷的攝取量，每日不得大于九百毫克；在尿少水腫高血壓或有心臟病變的病人更應(yīng)該嚴(yán)格限水，進(jìn)水量相當(dāng)于每天排出量與不顯失水量之和?？傊?guī)律性血透病人飲食療法的原則，是提供充足營養(yǎng)，同時(shí)防止并發(fā)癥如水鈉潴留，高鉀血癥，高磷血癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:18”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-03 3096次

• 血液透析病人的飲水量應(yīng)如何控制？
  由于血液透析病人特別是維持性血液透析的病人，往往由于尿量極少甚至無尿，而隨心所欲的飲水，這樣必然會(huì)引起鈉水潴留，出現(xiàn)全身水腫、高血壓及心力衰竭，一旦出現(xiàn)上述并發(fā)癥，如果搶救不及時(shí)可以危及生命甚至死亡。因此血液透析病人的飲水量應(yīng)加以嚴(yán)格控制，如果每周透析三次，每天入水量為五百毫升加上尿量，每周透析兩次者每天的入水量為三百毫升加上尿量，每周透析一次者，每天的入水量為一百毫升加上尿量，總之前后兩次透析間，體重增加不超過干體重的5%或者每天體重增加基本不超過一到1.5公斤。
  語音時(shí)長 1:27”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 9672次

• 如何預(yù)防血液透析中的低血壓
  病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現(xiàn)之一。由血容量不足導(dǎo)致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現(xiàn)低血壓，可能低血壓導(dǎo)致，設(shè)置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時(shí)的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進(jìn)行體液的調(diào)節(jié)，及時(shí)對患者的血糖進(jìn)行測量跟蹤，平時(shí)嚴(yán)格控制體重。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1603次

• 患者如何選擇血液透析或腎臟移植
  病情分析：腎移植患者生存率優(yōu)于依賴透析的患者。對于年齡在65歲以下及全身情況良好的，慢性腎臟病終末期或其他腎臟疾病導(dǎo)致的不可逆轉(zhuǎn)的腎衰竭患者，如條件允許優(yōu)選腎移植。意見建議：選擇合適的腎移植受者是提高患者長期存活的關(guān)鍵。有未治療的惡性腫瘤患者，活動(dòng)性結(jié)核，活動(dòng)性肝炎，艾滋病，藥物成癮，近期出現(xiàn)心梗，或存在持久性凝血功能障礙的患者，為腎移植的禁忌癥。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 1503次

• 腹膜透析超濾量正常是多少
  腹透超濾量一般在200mg左右算正常。腹膜透析每次超濾量主要是做透析后放出透析液的容器，減去透析前換入透析液的容量。每天超濾量的多少是根據(jù)病人的病情以及個(gè)人的體質(zhì)來決定，沒有一個(gè)很準(zhǔn)確的數(shù)值。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-10 3868次

• 腹膜透析超濾量正常是多少
  腹膜透析是腎功能不全患者的重要治療手段，通過腹膜透析可以有效地清除體內(nèi)多余的水分和毒素。在腹膜透析過程中，超濾量的控制至關(guān)重要，它不僅關(guān)系到透析效果，還直接影響著患者的健康狀況。腹膜透析的超濾量，即透析過程中從體內(nèi)排出的液體量，其正常范圍并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-27 0次