患者出現(xiàn)哪些癥狀提示尿毒癥腦病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿毒癥腦病一般多出現(xiàn)在慢性腎衰竭透析治療前,主要有三個(gè)方面的表現(xiàn),精神異常,神經(jīng)系統(tǒng)紊亂以及運(yùn)動(dòng)異常。

第一、精神異常,典型特征為感覺模糊,遲鈍,常伴失眠,疲乏,近期記憶力喪失以及注意力不集中。

第二、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,早期表現(xiàn)為發(fā)音困難,震顫,隨著病情進(jìn)展,伸肌和屈肌的肌肉活動(dòng)減少,晚期表現(xiàn)為肌陣攣和手足搐搦。

第三、運(yùn)動(dòng)異常,行動(dòng)笨拙,早期即可出現(xiàn),此外肌肉的張力易發(fā)生改變,出現(xiàn)下肢的伸肌強(qiáng)直,上肢屈肌痙攣的去皮質(zhì)姿勢(shì)。

多數(shù)患者可以出現(xiàn)局部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損的體征,如伸肌反射的不對(duì)稱,輕度偏癱,腦積液檢查無特異性改變,大多數(shù)患者可有腦電圖的異常,表現(xiàn)為肌停搏的明顯增多,可達(dá)正常的二十倍,并可出現(xiàn)背景慢波。

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