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醫(yī)生主講實(shí)錄

血液透析是最常用的血液凈化方法之一,急慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應(yīng)癥,其它方面也有應(yīng)用。

影響腎衰竭的透析指征是:

一:高分解代謝者,血尿素氮,每天升高九毫摩爾每升時(shí)應(yīng)立即透析。

二:非高分解代謝者,凡是符合下列之一即可行透析治療,無尿少尿超過48小時(shí),尿素氮大于28.56毫摩爾每升或每天上升九毫摩爾每升,血肌酐大于,440為摩爾每升,血鉀大于6.5毫摩爾每升或心電圖有高鉀血癥表現(xiàn)者。

三:嚴(yán)重代謝性酸中毒,有明顯左心衰,肺水腫,腦水腫及尿毒癥癥狀,如惡心嘔吐的,慢性腎衰竭的透析指征包括,有尿毒癥癥狀者,血肌酐707微摩爾每升,肌酐清除率小于十毫升每分升,血鉀大于6.5毫摩爾每升,有難以控制的充血性心力衰竭即嚴(yán)重的鈉水潴留。

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