為什么會(huì)股骨頭壞死

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醫(yī)生主講實(shí)錄

股骨頭壞死常見的有以下幾種,引起髖部疼痛的疾病很多,但是股骨頭壞死通常都有誘發(fā)因素。

常見的有以下幾種:

第一,外傷病史。研究表明創(chuàng)傷所引起的骨壞死,約占?jí)氖驴偭康?0%,是最為常見的原因,股骨頸骨折髖關(guān)節(jié)外傷性脫位。股骨頭骨折均可引起骨頭壞死,明顯移位的骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷,損傷后8小時(shí)即可出現(xiàn)局灶性壞死。因此詳細(xì)詢問患者有無(wú)外傷病史,以及相應(yīng)的處置,對(duì)提示創(chuàng)傷性股骨頭壞死具有重要的意義。

第二,長(zhǎng)期大量飲酒,酒精引起壞死的具體機(jī)制尚不明確,目前認(rèn)為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝異常。影響骨髓間干細(xì)胞分化能力造成骨頭壞死,一般在詢問病史中,要注意患者有無(wú)長(zhǎng)期大量飲酒病史,來(lái)作證自己的初步診斷。

第三,激素是骨頭壞死最常見的危險(xiǎn)因素之一。但多大劑量能夠構(gòu)成壞死的威脅尚存在爭(zhēng)議,兩個(gè)三個(gè)月內(nèi)使用等劑量激素,或等量激素大于兩克的患者與骨壞死相關(guān)。當(dāng)懷疑患者股骨頭壞死時(shí)需要詢問患者,是否存在激素的使用歷史,使用何種激素,持續(xù)多久,最大劑量以及持續(xù)劑量,掌握這些信息對(duì)診斷至關(guān)重要。

以上內(nèi)容僅供參考

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