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• 雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側(cè)股骨頭壞死，跟單側(cè)股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關(guān)節(jié)大體輪廓，看看髖關(guān)節(jié)的匹配，髖關(guān)節(jié)的間隙怎么樣，然后股骨頭內(nèi)的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準(zhǔn)，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現(xiàn)的時候，我們核磁上就有所表現(xiàn)，如果發(fā)生壞死了，我股骨頭內(nèi)的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)有可能會積液，滑膜有水腫，當(dāng)然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現(xiàn)。

  

  01:14
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3042次

• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實驗室檢查，一般沒有明顯的陽性結(jié)果，主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術(shù)而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學(xué)檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對做得還是少一點。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 15800次

• 酒精性股骨頭壞死
  在臨床上對于長時間大量飲酒的病人，就會死的股骨頭的局部的血運遭到破壞，引起股骨頭壞死的情況，一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，還是需要積極的進行對癥治療的，治療的目的：第一，減輕病人的疼痛癥狀。第二，是為了延長股骨頭的型壽命，延緩股骨頭壞死進程，早期的股骨頭壞死還是需要，休息保護，盡量拄拐下地活動，減少負重，減輕自身的體重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時間的推移，如果骨頭壞死繼續(xù)加重，并且出現(xiàn)塌陷嚴重的影響到病人正常工作或者生活的，那就需要積極的進行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進行抗炎抗凝，防止感染和血栓。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 4570次

• 酒精性股骨頭壞死原因
  對于酒精性股骨頭壞死，主要還是由于病人長時間大量的酗酒，就會使得股骨頭的血運遭到巨大的破壞，從而引起病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死，這就是酒精性股骨頭壞死的原因。往往早期就會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛癥狀，尤其是在走路過多或者是受涼的情況下疼痛會明顯加重，隨著時間的推移，如果股骨頭壞死越來越嚴重，就會出現(xiàn)股骨頭壞死塌陷，走路出現(xiàn)長短腿的情況，往往髖關(guān)節(jié)疼痛加劇，髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)僵硬，臀部以及大腿部的肌肉會出現(xiàn)明顯的萎縮，會嚴重影響病人正常功能，這就是酒精性股骨頭壞死常見到的臨床癥狀。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 1627次

• 酒精性股骨頭壞死檢查項目有哪些
  病情分析：主要是進行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，普通x片檢查，ct檢查，同時患者要進行血常規(guī)檢查，c反應(yīng)蛋白檢查，血沉的檢查。磁共振檢查，可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。意見建議：首先患者要進行戒酒，這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛，可以口服止痛藥物進行止痛，使用美洛昔康，布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-22 801次

• 如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死
  病情分析：首先患者要進行戒酒，這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時避免劇烈的體育運動，避免負重可以減輕對股骨的壓力，同時要早期的進行磁共振檢查，早期診斷，早期治療，效果比較理想。意見建議：行走的時候，建議患者要帶助步器或者是拐杖，建議患者避免重體力勞動，可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，潤滑關(guān)節(jié)，減少股骨頭與髖臼的摩擦。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 701次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進行下地活動，減少負重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴張血管的藥物進行治療，再就是配合高壓氧治療，進行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進行植入手術(shù)治療。而對于股骨頭壞死非常嚴重出現(xiàn)塌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次

• 影響酒精性股骨頭壞死預(yù)后的因素有哪些
  影響酒精性股骨頭壞死預(yù)后的因素有很多，比如過度勞累、體重過重、長期使用激素類藥物等。建議酒精性股骨頭壞死的患者一定要戒煙戒酒，避免使用激素類藥物。患者要注意骨壞死手術(shù)后的護理，在生活中要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性的食物。當(dāng)局部出現(xiàn)腫痛現(xiàn)象
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次