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• 頸動脈狹窄用做造影嗎

  絕大多數的頸動脈狹窄不需要去做造影，因為我們目前有非常好的血管超聲的檢查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質。絕大多數這個方法，就給我們一個很好的篩查的方法。CTA術前能夠使我們很好的明確一個斑塊的性質，有沒有嚴重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內外的交通怎么樣，也能有一個很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會高估我們的病變，我們的核磁也使病變會達到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進行一個外科干預的時候，我們就會給病人考慮去進行血管造影。通過動態的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側支循環代償的情況，是不是需要一個外科的干預。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 7770次

• 頸動脈狹窄檢查什么

  頸動脈狹窄的檢查，最常用的篩查的方法是血管超聲，那么這種方法又簡單、方便、然后又省錢，可以能夠使我們準確地判斷到頸動脈狹窄的斑塊，是什么樣的性質的，有沒有潰瘍，它是不是纖維帽特別薄，薄皮大餡的這種斑塊，以及斑塊的部位，狹窄的程度，都很清晰地能告訴我們。其次對一部分病人來做CT，CT可以看到頸動脈狹窄，到底到什么程度，它有沒有明顯的鈣化，以及解剖位置在什么位置，對術前的判斷是非常非常有價值的。其次還有一些病人，去給病人做核磁，尤其是不穩定的斑塊，懷疑有斑塊內出血的這種斑塊，我們通過核磁，既能夠判斷它的解剖位置，狹窄程度，同時對斑塊的性質，又有了全面的了解。最后有一部分病人，如果仍然不能完全肯定，他的狹窄程度，還可以考慮給病人去做血管造影，通過動態的顯像，能夠判斷狹窄的程度，以及他側支代償的情況，也就是說頸動脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法，包括頸動脈超聲、CT、核磁，以及血管造影。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 4690次

• 肺動脈瓣狹窄的超聲及心導管檢查
  對于肺動脈瓣狹窄的患者來說，行二維超聲心動圖可以顯示肺動脈瓣的厚度，收縮時的開啟情況以及狹窄后的擴張。多普勒超聲可以檢查在患者的心房水平是否存在分流，更重要的是可以較為可靠的估測肺動脈瓣狹窄的嚴重程度，因此超聲檢查對于肺動脈瓣狹窄的患者來說是一個非常重要的檢查。心導管檢查在患者中出現右心室壓力明顯增高，可與體循環壓力相等，而肺動脈壓力明顯降低，心導管從肺動脈向右心室退出時的連續曲線顯示明顯的無過渡區的壓力階差。心血管造影可以看到右心室造影出現明顯的射流征，同時可以顯示肺動脈瓣葉增厚和發育不良以及肺動脈總干的狹窄后擴張。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-22 2222次

• 主動脈瓣狹窄左心導管檢查
  左心導管檢查是最常用的方法，是通過左心雙腔導管同步測定左心室和主動脈壓，或用單腔導管從左心室緩慢外撤至主動脈連續記錄壓力曲線。如左心導管難以通過狹窄的主動脈瓣口，則可取右心導管經右心穿刺，室間隔進入左室與主動脈內導管同步測壓。計算左心室主動脈收縮期峰值壓差，根據所得壓差可計算出瓣口面積，大于1平方厘米為輕度狹窄，0.75至1平方厘米為中度狹窄，小于0.75為重度狹窄。
  語音時長 1:18”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-07 1531次

• 肺動脈瓣狹窄的超聲及心導管檢查表現
  超聲心動圖表現為心室肥厚，肺動脈瓣增厚向肺動脈呈圓頂狀凸出或有心室流出道狹窄。心導管檢查表現為右心室壓力增高，肺動脈壓力減低。心臟造影表現為右心室造影顯示瓣膜型者在心室收縮期瓣葉融合，如天幕狀凸出于肺動脈內，瓣孔如魚口狀。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2018-11-29 1901次

• 肺動脈瓣狹窄的癥狀是怎樣
  輕度肺動脈狹窄病人一般無癥狀，中度狹窄可有乏力和勞累后心悸、氣急等癥狀。重度狹窄者可有頭暈或昏厥發作，重體力勞動后甚至猝死，后期病例出現頸靜脈怒張、肝臟腫大和下肢浮腫等右心衰竭的癥狀，如并存房間隔缺損或卵圓窩未閉，可見口唇或末梢指（趾）端紫紺和杵狀指（趾）。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2018-11-29 1903次

• 肺動脈瓣狹窄
  肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，約占成人先天性心臟病的25%左右，主要是指肺動脈瓣、瓣上或者瓣下出現狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀，但是狹窄嚴重的患者可以因為某次劇烈的體力活動而出現死亡。如果在嬰幼兒時期發現了本病，應該及時進行治療，預后較好，如果成年之后再進行手術治療，預后要差一
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-25 8950次

• 肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區別
  肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區別在于肺動脈瓣狹窄指的是肺動脈主干或者是主要分支的管狹窄，是可以治愈的，肺動脈高壓指的是肺動脈內的壓力升高，通常很難治愈。肺動脈瓣狹窄：肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，多數是因為先天的心臟發育異常導致的，可能是患者母親懷孕時受到病毒或細菌感染引起的，主要是指肺動脈瓣、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 135次